Luxe-empire.ru

Красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Психолог врач или нет

Психолог — врач, или нет?

Уже давно я замечаю: клиенты не могут разобраться, как отличить одного специалиста от другого. Выписывает психолог лекарства или нет? Ставит психотерапевт диагнозы или не ставит? Какую помощь вообще можно получить у каждого из этих специалистов? И для такой неразберихи есть веские причины. Но прежде чем я начну все расставлять по полочкам, сразу скажу: существует профессия «психолог-консультант», «психотерапевт» и «психиатр». Это три разные специальности, но они часто пересекаются. Об отличиях и пойдет сегодня речь, чтобы вы могли понять, к кому обращаться.

Не так далеко еще ушло советское прошлое, когда была психиатрия. Суровая и беспощадная. А из направлений психологии тогда признавались удобные и угодные правительству и режиму. Вся та ситуация стала осложнением для развития науки. И сейчас мы немного отстали от Запада, а профессиональные услуги в сфере оказания помощи душевному здоровью только набирают у нас обороты. В таких условиях нетрудно представить, по какой причине клиенты не разбираются в том, к кому им идти и какую помощь получать. Если специалисты сами только недавно разобрались, куда тут клиенту. И, конечно, психологи всячески направляют и просвещают людей. К счастью, сейчас людям уже становится понятно, что таблетки выписывают врачи, а психолог — это не врач. Тем не менее клиенты упорно продолжают просить назначить им что-нибудь «от нервов» или от депрессии, хотя с такими вопросами важно обратиться к людям с медицинским, а не психологическим образованием.

Если бы в обществе лучше представляли суть психологической работы, стало бы понятно: просить психолога выписать лекарства равносильно просьбе отменить личный опыт, детство, смысл жизни и так далее. Это не «психологично» 🙂 Психолог смотрит на человека со стороны его внутреннего мира, опыта, индивидуальности, а не со стороны его проблем с головой, как некоторым может казаться. И мы готовы помочь клиентам понять, чем может быть полезен психолог и в чем его отличия от других специалистов. Потому я и пишу эту статью.

Словами или медикаментами?

Для многих людей психолог и психиатр слились воедино. Наверное, по этой причине психологи так часто слышат просьбы назначить лекарства. А в реальности это два совсем разных специалиста.

Психиатр — человек с высшим медицинским образованием и специализацией по психиатрии, врач.

Психолог — специалист с высшим психологическим образованием.

Люди без высшего медицинского образования не имеют права выписывать препараты, поэтому психологи никогда не назначают ничего такого. Ну а врачи не имеют права проводить психологические консультации. Вот так все просто. Похожесть терминов несет совсем разную суть. Задача психиатра — выявить заболевание и назначить соответствующее лечение, то есть психиатр занимается психическими болезнями. Задача психолога — помочь клиенту словесно. Наш основной инструмент работы — это речь. Психолог работает с проблемами, которые могут возникнуть у любого человека. Он не мыслит категорией болезнь/здоровье как врач. Ну и, конечно, каждому психологу уже набила оскомину фраза: «Нет, я не ставлю никаких диагнозов и на учет в ПНД тем более». Чтобы попасть на учет в ПНД, нужно вообще достаточно сильно постараться, но это уже не предмет этой статьи.

Однако на понимании того, что к врачу идти не придется, если болит душа, трудности клиентов при выборе специалиста не заканчиваются. Потому что есть еще другая путаница.

Психолог-консультант и психотерапевт: подмена понятий.

Заходя на сайты к специалистам, часто видишь следующие услуги: «психологическое консультирование» и «психотерапия». Мало кто понимает, в чем вообще разница. Даже сами психологи не всегда понимают различия. Куда уж клиентам, которые запутались еще на этапе «психолог / психиатр» и только недавно успели смириться с тем, что таблетки не решат всего. От этого возникает много разных странных, а, бывает, и курьезных ситуаций.

Психологи предлагают клиентам, как правило, две основных услуги: это психологическое консультирование и психотерапия.

Психологическое консультирование — ситуативная работа с симптомом. Например, женщина приходит к психологу по причине частых ссор с мужем. Частые ссоры — это симптом, который мешает клиенту и который нужно устранить. Работа ведется на сознательном уровне. Это будет помощь в обретении другого взгляда на ситуацию и в осознании личного вклада в нее. В психологическом консультировании активен и клиент, и психолог. Они будто вместе чинят сломавшийся механизм, придумывая пути решения. Психолог вкладывает в работу свои знания, опыт, и может давать конкретные рекомендации.

Максимальное количество встреч в психологическом консультировании — 15. Но не редко в процессе психологического консультирования или после выясняется, что проблемы клиента лежат глубже, поэтому предлагается психотерапия.

Психотерапия — это глубокая работа по перестройке личности. Она показана в том случае, когда трудности клиента не ограничиваются отдельным симптомом, а затрагивают всю личность. Например, в нашем случае ссоры клиентки с мужем могут быть вызваны ее глубокими внутриличностными конфликтами. И тогда она могла, допустим, рассказать, что ссоры со значимыми мужчинами — это частые случаи в ее жизни, а муж — вообще не первый брак. Тогда вряд ли удастся решить ситуацию только психологическим консультированием, и потребуется психотерапия. Психотерапия — это возможность глобально изменить жизнь и возникающие в ней трудности. Именно в психотерапии можно проработать такие состояния, как депрессии, зависимости, повторяющиеся проблемы в отношениях и многое другое.

Психотерапия длительна по времени, что зависит от динамики процесса, проблемы клиента и подхода, в котором работает специалист. Ведь невозможно быстро изменить то, что наращивалось годами. Психотерапия заканчивается тогда, когда решается проблема клиента.

И тем не менее, несмотря на большие различия, цель психологического консультирования и психотерапии одна: помочь человеку сделать его жизнь лучше.

И все-таки — врач или не врач?

Читать еще:  Профессия психолог где учиться в санкт петербурге

Психотерапия — это отдельный вид деятельности и отдельная профессия. Психотерапией могут заниматься как психологи, прошедшие обучение по одному из направлений психотерапии и овладевшие новыми знаниями, так и врачи. Если внимательно изучить биографию специалиста, можно легко понять, каким путем он пришел в психотерапию. Если написано «психиатр, психотерапевт», то первым было медицинское образование. Если «психолог такого-то направления психотерапии» (например, психолог психоаналитического направления), то человек в первую очередь представитель психологической науки.

Я не думаю, что есть принципиальные различия в вопросе того, у кого проходить психотерапию: у врача или у психолога. Вопрос только во взглядах самого специалиста. Начальное образование может сформировать точку зрения а процесс работы с человеком. А первичным при выборе специалиста всегда остается качество образования, его последующее профессиональное развитие и то, насколько комфортно Вам с этим человеком.

Материалы по теме:

23 августа, 2015 в 03:08, в категориях: Блог

9 вещей, которые не должен делать хороший психолог

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Мы стали намного чаще говорить и слышать о психическом благополучии, чем это было еще несколько лет назад. И это хорошо, ведь без здоровых эмоций сложно получать удовольствие от жизни. Но повышенный интерес ко всему, что начинается на «психо», привел к наплыву дилетантов.

AdMe.ru узнал, какие 9 вещей не станет делать хороший психолог или другой специалист по душевному здоровью. Читайте и будьте здоровы!

1. Работать в обход своей компетенции

Врачеванием эмоций занимаются психологи, психотерапевты и психиатры. Компетенции у этих специалистов следующие:

  • Психолог. Это не врач. Чаще слышит от пациентов: «Я некрасивая», «Мой ребенок меня не слушается», «Меня никто не любит».
  • Психотерапевт. Может быть врачом, а может и не быть им (ниже объясним, почему так). Чаще слышит от пациентов: «Я боюсь микробов», «Меня так и тянет что-нибудь украсть», «Со мной часто случаются приступы паники».
  • Психиатр. Это врач. Чаще слышит от пациентов: «Я слышу голоса», «Я хочу красиво спрыгнуть с 9-го этажа», «Я бог, на колени, раб!».

Хороший психолог не возьмется помогать пациенту с фобией, как и хороший психиатр не станет лечить неуверенность в себе, потому что эти вопросы выходят за рамки профессиональной компетенции. А вот дилетанты берутся лечить все и всех, нередко обещая быстрый и качественный результат.

2. Скрывать образование

Многие так себе специалисты прикрывают отсутствие нужного образования разными дипломами, часто получая их на ускоренных онлайн-курсах. Но никакая бумажка не отменяет того, что у психолога должно быть высшее психологическое образование, у психиатра — высшее в сфере психиатрии. С психотерапевтами сложнее. Право заниматься психотерапией дает:

  • Базовое образование (медицинское или психологическое). На него может быть потрачено как 8-10 лет в мединституте, так и в 2 раза меньше времени в каком-нибудь вузе, где преподают психологию.
  • Переподготовка. Пройти можно как за 2 дня, получив сертификат арт-терапевта например, так и за 5 лет, став обладателем диплома психоаналитика (психотерапевта, который занимается психоанализом).

Очевидно, что вне зависимости от того, к какому специалисту вы обратились за помощью, следует детально расспросить его об образовании. Профессионал без запинок, смущения или нервозности ответит на все ваши вопросы.

3. Нарушать временные рамки сеанса

Профессионал не станет завершать сеанс ни раньше, ни позже оговоренного времени. Во-первых, это элементарная вежливость, ведь у вас могут быть планы. Во-вторых, соблюдение временных рамок создает ощущение стабильности у пациента и помогает ему следовать составленному плану терапии.

Медицинский психолог

Сегодня обращение за помощью к психологам постепенно становится нормой жизни — конфликты на работе и в семье, различные трудности в общении с людьми и встраивании межличностных взаимоотношений заставляют задуматься и обратиться за помощью к специалисту.

На Западе и в США обращение к психологу уже настолько вошло в повседневность, что походы за советом к специалисту стали настолько же привычны как и поход в магазин. В России ситуация немного другая, исторически роль психологов у нас играют друзья или родные, а чаще человек сам пытается справиться с проблемой.

Для чего люди идут за помощью к психологам общей практики относительно понятно, но кто же такой медицинский (или клинический) психолог, чем и кому он может помочь?

Кто такой клинический психолог

Следует начать с того, что как следует из названия клинический психолог имеет некоторое отношение к медицине, а именно работает преимущественно в учреждениях здравоохранения. Клинический или медицинский психолог работая в больнице или поликлинике охватывает довольно широкий спектр услуг.

Наиболее частая и традиционная отрасль медицины где необходим клинический психолог это психиатрия и наркология. Здесь этот специалист выполняет ряд важнейших функций, начиная с диагностики, мотивации, психотерапии пациента и заканчивая реализацией всевозможных программ психосоциальной реабилитации. Именно психолог помогает на начальном этапе сформировать у пациента критику к своему состоянию, убеждает человека в необходимости своевременного приема лекарств и обращению к доктору.

Далее, на определённом этапе лечения психолог проводит обязательную диагностику высших психических функций, что является необходимым элементом дифференциальной диагностики, которая призвана помочь установить диагноз человеку. Это не просто тесты на определение личностных качеств человека, это проверка психического состояния, в связи с которой будет в дальнейшем выстраиваться план реабилитации.

Проблемы, которые помогает решить клинический психолог

После основного курса лечения, каждому человеку попавшему в поле зрения психиатра или психиатра-нарколога, как правило, показан курс постлечебной реабилитации, который подразумевает обязательное посещение психотерапевта. Курс психотерапии как правило рассчитан на определённый срок, но встраивается всегда индивидуально, исходя из заболевания человека и медицинских показаний.

Основной задачей психотерапии является ресоциализация больного, возврат к обычной жизни, возврат на работу или учёбу. То есть, помощь в восстановлении нарушенных болезнью отношений с обществом. Зачастую люди, попавшие в беду, пережившие психоз или пережившие период зависимости сталкиваются с трудностями возврата к той жизни, которая привычна обычному человеку.

Читать еще:  Психолог какие бывают категории

Помимо проблем социального толка, таких как трудоустройство или учёба, из-за болезни возникают конфликты в семье, непонимание близких или категорическое неприятие своей болезни. Эти и многие другие проблемы и помогает решать именно клинический психолог, которому хорошо известна природа как психических расстройств так и этапы формирования зависимости.

Пара слов о нейропсихологах

Ещё одним направлением в клинической психологии является нейропсихология. Направление это на самом деле не новое, но, с каждым годом, все более набирающее популярность.

На сегодняшний день, к нейропсихологам все чаще обращаются родители, которые столкнулись с проблемами детей в школе при общении со сверстниками или в учёбе. Однако ошибочно полагать, что нейропсихолог это некая разновидность детского психолога. Нейропсихолог это в первую очередь специалист, который прекрасно знаком с психофизиологией, с физиологическими особенностями человеческого мозга.

Именно нейропсихолог принимает участие в разработке реабилитационных программ для людей, переживших инсульт, черепно-мозговую травму, любое нейрохирургическое вмешательство. Нейропсихолог хорошо разбирается в компенсаторых возможностях человеческой психики, исходя из диагностики каждого пациента и составляется комплекс реабилитационных коррекционных мероприятий.

Безусловно человек, попавший в беду в самую первую очередь нуждается в помощи врача, но так же, как сломанная нога не может зажить без помощи лечебной физкультуры и инструктора, так и восстановление психических функций требует помощь такого инструктора – клинического психолога.

ВелнесКак понять, что ваш психотерапевт не профессионал

Чем психолог отличается от психиатра и как должен вести себя хороший специалист

В России услуги психотерапии еще не так популярны, как на Западе: людям свойственно замалчивать свои проблемы или проговаривать их с близкими, годами не обращаясь к специалисту. И хотя в последнее время ситуация меняется, понимания, когда нельзя откладывать визит к психиатру, какие бывают виды терапии и как отличить хорошего психолога от плохого, у многих до сих пор нет. The Village вместе с нейропсихологом и психотерапевтом ответил на эти и другие вопросы.

главный врач, психотерапевт и нарколог медицинского центра «Счастье»

сооснователь сервиса для поиска психотерапевтов «Ясно»

В чем отличие психотерапевта от психолога и психиатра

В России «психотерапевтом» обычно называют психиатра — специалиста с высшим медицинским образованием, дополнительно освоившего методы немедикаментозного лечения. Деятельность обычного врача-психиатра ограничена заболеваниями центральной нервной системы и психики, то есть он диагностирует, например, такие недуги, как шизофрения или раздвоение личности и назначает лекарства.

Но в нашей стране существует и другая традиция, согласно которой психотерапевтом может быть психолог, обученный психотерапии и консультированию. Такой специалист не ставит диагнозы и не выписывает лекарства — он может только посоветовать посетить психиатра, а уже последний при необходимости назначит препараты.

Что касается специалиста-психолога (человек, окончивший психологический или психолого-педагогический вуз), который не обучен психотерапии, то формально он тоже может проводить консультации (закон «О психотерапии и специалистах, занимающихся психотерапевтической деятельностью» еще не вступил в силу). Хотя в профессиональном сообществе заниматься консультированием принято только после дополнительного обучения и накопленных часов личной практики.

Когда идти к психотерапевту

Первое, что важно понять: работа с психотерапевтом не записывает вас в «ненормальные». Просто настало время разобраться с проблемой, которую сложно решить в одиночку, уделить ей время. Условно все случаи можно разделить на срочные и несрочные. К срочным относятся, например, панические атаки, потеря близкого человека, тревожные состояния, токсичные отношения (то есть все то, что плохо прямо сейчас), а также различные тяжелые состояния вроде депрессии, расстройства пищевого поведения, фобий, зависимостей, суицидальных мыслей. Несрочными являются ситуации, в которых ничего особенного не происходит, но вам приходится что-то постоянно терпеть: например, нелюбимую работу или негатив в отношениях с близкими.

Если же появились такие симптомы, как нервные тики, мышечные зажимы на фоне частого стресса или слишком резко стало меняться настроение, с визитом к психотерапевту лучше не откладывать. Игнорирование проблемы ведет к еще большей тревожности, что со временем может перерасти в психологическое расстройство. А если, например, не лечить депрессию, несложно попасть в психиатрическую лечебницу. Согласно прогнозу Всероссийской организации здравоохранения, в 2020 году депрессия станет второй по популярности причиной нетрудоспособности населения после ишемической болезни сердца.

В 2020 году депрессия станет второй по популярности причиной нетрудоспособности населения после ишемической болезни сердца

Когда пора к психиатру

При угрозе жизни клиента или окружающих его людей (мысли свести счеты с жизнью, галлюцинации, бред, агрессия, глубокая депрессия), когда без приема лекарств уже не обойтись, психотерапевт может посоветовать клиенту обратиться к психиатру. Правда, это будет именно рекомендация, которой человек может и не воспользоваться. Поэтому в данном случае специалисту важно донести до клиента необходимость визита к врачу. После того как психиатр назначит препараты, психотерапевтическая поддержка не отменяется — она дополняет основное лечение.

Как должен проходить прием и когда стоит насторожиться

Нейропсихолог Михаил Иванов рассказывает, что должно насторожить при встрече с психотерапевтом. Вряд ли хороший специалист гарантирует решение проблемы за один сеанс, даст прямой совет, как решить вашу проблему, предложит «рецепты счастья» вроде «не носить все черное» или «чаще улыбаться себе в зеркало», оскорбит или обесценит ваши чувства, не сможет назвать метод, в котором работает, ссылаясь на «собственный подход».

На приеме у психотерапевта предстоит много беседовать, и такое общение — не дружеский разговор. Профессионал никогда не будет давать советов, оценивать ваши действия или действия других людей. Но это не значит, что он будет просто сидеть и слушать. Вы работаете вместе, и то, каким окажется результат, зависит от обоих.

Читать еще:  Психолог в минске поступление

В целом такое взаимодействие сводится к тому, чтобы осознать проблему, сделать ее предельно понятной и помочь человеку найти собственную позицию. Беседа с психотерапевтом может быть разной: специалист задает вопросы, предлагает посмотреть на ситуацию под другим углом, «прокрутить» ее со всех сторон, а также выполнить задания — например, встать на место другого человека и проговорить проблему от его лица, чтобы лучше понять, что он чувствует.

Как не запутаться в психологических школах

От психологической школы (направления) зависит методология, которой следует специалист. При этом нельзя сказать, что какая-то школа заточена под строго определенные запросы: психотерапевты работают с большим набором проблем. В числе популярных школ — когнитивно-поведенческая психотерапия, гештальт-терапия, юнгианский анализ, психоанализ, человекоцентрированный подход, экзистенциальный анализ.

Какую бы школу вы ни выбрали, вам должны гарантировать конфиденциальность и безопасность. Это обсуждается устно (но тогда остается надеяться на порядочность человека) или закрепляется договором (если специалист оформлен, например, как индивидуальный предприниматель). Однако в некоторых ситуациях конфиденциальность может быть нарушена, скажем, если клиент признался в совершенном преступлении или существует реальная угроза жизни кого-либо, в том числе угроза суицида. Если же психотерапевт повел себя некорректно (к примеру, сообщил кому-то личные сведения о клиенте без его ведома), такой случай будет разобран согласно действующему закону «О защите персональных данных».

Если вы хотите обратиться к специалисту впервые, то, по словам психотерапевта Алены Август, можно пойти по такому пути: в случае семейных проблем (вопросы отношений, рода) обратиться к семейному психотерапевту, при тревожных состояниях (панические атаки, различные беспокойства) — к когнитивно-поведенческому психотерапевту, а если есть психосоматические расстройства, внутренние блоки — записаться на прием к специалисту по телесно-ориентированной психотерапии. При этом абсолютно нормально спросить у профессионала, как именно он собирается с вами работать.

Хороший специалист вряд ли гарантирует решение проблемы за один сеанс, даст прямой совет и не сможет назвать метод, в котором работает, ссылаясь на «собственный подход»

Как не попасть к шарлатану

Стоимость консультации зависит от опыта специалиста: по Москве и Санкт-Петербургу она составляет в среднем от 2 до 5 тысяч рублей. Специалист всегда предлагает план работы на первой консультации. Если он долго думает, просит встретиться еще раз или вместе подумать, как быть, он не профессионал. Если вы слышите от психотерапевта что-то вроде «не переживайте, все так живут» или «в нашей стране у всех такие проблемы», стоит насторожиться. По словам психотерапевта Люцины Лукьяновой, ни сертификаты, ни лицензии, ни даже диплом не являются стопроцентной гарантией того, что перед вами профессионал. Рекомендации живых людей и большое число положительных отзывов в интернете нередко дают более достоверную картину о профессиональных навыках специалиста.

Однако, по мнению Михаила Иванова, совсем не обращать внимания на образование специалиста тоже неправильно. У психотерапевта должно быть законченное высшее медицинское или психологическое образование, а также определенное количество часов личной терапии (в каждом подходе определяется свой порог, после которого специалист получает допуск к консультированию). Важна также практика интервизий и супервизий: когда специалист докладывает случай старшему коллеге, а тот может направить его или, возможно, предупредить о допущенной ошибке. Хорошо, если психотерапевт регулярно посещает тренинги и курсы повышения квалификации (правда, проверить это непросто).

По словам психотерапевта Алены Август, бывает и так, что специалист просто не подходит эмоционально, и это нормально. Например, телесно-ориентированная терапия — плохой вариант для тех, кто не может терпеть, когда к ним кто-то прикасается. Уже на первой встрече важно понять, все ли вы рассказываете психотерапевту. Если вам некомфортно с этим человеком, ищите другого специалиста. Кроме того, сам психотерапевт может отказаться от работы с вами, например, если он не занимается вашей темой. При этом если он состоит в профессиональном сообществе, то, скорее всего, порекомендует кого-то из своих коллег.

Что нужно знать об образовании психотерапевта

По словам сооснователя сервиса для поиска психотерапевтов «Ясно» Данилы Антоновского, при выборе специалистов в его команду в первую очередь учитывается образование. При этом важно, в каком образовательном учреждении психотерапевт получил свою специальность. Достойных вузов, обучающих специальности, не так много: Высшая школа экономики, Московский государственный университет имени Ломоносова, Московский институт психоанализа, Московский институт гештальта и психодрамы, Московский государственный психолого-педагогический университет.

Однако такое обучение длится от двух до четырех лет, чего, по мнению Антоновского, недостаточно. Поэтому в «Ясно» также учитывают профессиональную активность человека после получения диплома (участие в семинарах, курсах повышения квалификации), его опыт консультирования (который должен быть не менее трех лет), практику интервизий и супервизий, а также возможность предоставить положительную рекомендацию от старшего коллеги (преподавателя вуза или члена профессиональной ассоциации). Важно и наличие опыта собственной терапии. Антоновский рассказывает, что встречал психотерапевтов, которые никогда не проходили терапию сами, что «недопустимо для профессионала».

Хороший специалист напомнит о следующей встрече?

Чаще всего о продолжении работы договариваются на первом приеме и заодно обсуждают необходимость напоминания о следующем визите. Если реальной необходимости нет, специалист не должен напоминать о встречах. Психотерапевт — не опекун. Он помогает разобраться в проблеме, делится знаниями и умениями. При этом каждый взрослый должен сам принимать решения, в том числе выбирать идти или нет на следующий прием. Обычно после первой консультации с психотерапевтом чувствуется облегчение — и может появиться желание остановиться, прекратить терапию. Однако Люцина Лукьянова отмечает, что, если на консультации специалисту удалось добиться от клиента заинтересованности в решении проблемы, и при этом клиенту было комфортно, он придет и во второй, и в третий раз без всяких напоминаний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector