Luxe-empire.ru

Красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Онколог это какой врач

Врач онколог: кто такой, и что входит в его обязанности?

Онколог – врач, который осуществляет диагностику и лечение доброкачественных и злокачественных новообразований: рака разных органов, предраковых заболеваний и рака кожи.

Отдельно врач онколог осуществляет профилактику и предупреждение распространения раковых опухолей среди населения.

Какие заболевания лечит онколог?

В целом, необходимо заметить, что в компетенцию врача онколога входит совершенное владение знаниями по общей, радиационной и медицинской онкологии.

Прежде всего, необходимо заметить, что смертность от онкологических заболеваний стоит на втором месте после сердечно-сосудистых болезней – это можно сравнить разве что с сильнейшей эпидемией. Раковые клетки продолжают непрерывное деление даже после смерти человека.

Клиническая онкология направлена на борьбу с опухолевыми заболеваниями, и в специализацию онколога входит диагностика и осуществление лечения следующих опухолевых заболеваний:

— карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта;

— опухоли подглоточного пространства (гипофарингиальный рак);

— метастатический плоскоклеточный рак шеи;

— рак желчного пузыря;

— болезнь трофобласта (гестационная трофобластическая опухоль, пузырный занос, хориокарцинома);

— опухоли мочевых путей;

— рак поджелудочной железы;

— рак внепеченочных желчных путей;

— рак ободочной кишки;

— рак прямой кишки;

— рак слизистой оболочки полости рта;

— рак нижней губы;

— экстрагонадные герминоклеточные опухоли.

— онкогены и неопластические заболевания;

— опухоли островков лангерганса (апудомы);

В целом, работа онколога заключается в лечении всех органов и систем организма, пораженных опухолевыми процессами.

Когда следует записаться на прием к онкологу?

Прежде всего, необходимо обозначить, что развитие любого онкологического новообразования проходит досимптомный и симптомный этапы развития. В основную задачу хорошего врача онколога входит выявление новообразований еще на самой ранней стадии. К сожалению, это удается далеко не всегда, в результате того, что пациенты обращаются, когда уже опухоль успевает поразить соседние органы.

Необходимо заметить, что опухоли могут развиваться без клинических проявлений в течение длительных периодов. Так, в частности, период доклинических проявлений многих видов рака может проходить на протяжении нескольких лет, а предшествующие онкологическому процессу диспластические изменения — в течение десятилетий. Например, при раке желудка с момента появления первых раковых клеток до формирования определенно выраженной клинической картины проходит около 7 – 10 лет.

У злокачественных образований разных органов могут быть свои клинические проявления, которые обуславливаются спецификой конкретного органа. Регулярная (не реже одного раза в год) консультация с врачом онкологом позволит выявить заболевание на ранней стадии. О том, какие симптомы разных видов рака читайте в других наших разделах.

Хирург-онколог

Хирург-онколог – медицинский специалист, который проводит операции по удалению онкологических новообразований злокачественного характера. В лечении рака операция является наиболее приемлемым и эффективным способом, который отличается от консервативных методик меньшими рисками рецидива.

Чем хирург-онколог отличается от хирурга и онколога?

Хирург – специальность широкого профиля. В его специализацию входит проведение операций на внутренних органах, но данный врач не знаком со спецификой раковых опухолей и особенностями их удаления.

Онколог – специалист, который занимается диагностикой онкологии, назначает консервативное лечение, определяет целесообразность проведения операций, проводит экспертизу относительно того, как пациент перенесет хирургическое вмешательство.

Хирург-онколог – узкопрофильная профессия, доктор занимается только удалением раковых опухолей, не касается лучевой и химиотерапии.

Онкологическая хирургия имеет несколько направлений. Нейрохирург удаляет опухоли, поразившие головной и спинной мозг, маммолог проводит резекцию онкологических новообразований в груди, эндокринолог-онколог специализируется на удалении опухолей гормонозависимого типа.

В каких случаях необходимо обратиться к специалисту?

Хирург-онколог – очень ответственная профессия. От того, насколько правильными будут действия специалиста, зависит дальнейший прогноз и жизнь пациента с онкологическим заболеванием. Опухоли на ранних стадиях своего развития не имеют ярко выраженной симптоматической картины, признаки неспецифические и смытые.

Обратиться к специалисту за консультацией рекомендуется при наличии следующих симптомов:

  • постоянное чувство усталости;
  • вялость и апатия;
  • сонливость;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • отсутствие аппетита;
  • отвращение к мясным продуктам;
  • дискомфорт в теле;
  • стремительное снижение массы тела;
  • депрессивные состояния;
  • частое, кардинальное изменение настроения.

Данные симптомы не всегда являются сигналом наличия в организме раковой опухоли, но провериться необходимо обязательно в срочном порядке, как только возникли неприятные симптомы.

Как проходит прием у хирурга-онколога?

На первой консультации специалист расспрашивает пациента о симптомах, которые его беспокоят, насколько давно они возникли, уточняет периодичность и интенсивность их проявления. Составляется тщательный анамнез пациента, учитывается семейная история, были ли случаи раковых заболеваний среди ближайших родственников.

Учитывая отсутствие специфической симптоматики, для того чтобы поставить диагноз, хирург-онколог назначает пациенту прохождение ряда лабораторных анализов и инструментальных методик обследования.

Диагностические методы

В перечень основных анализов, которые назначает хирург-онколог для обследования пациента, входят такие:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ на выявление онкомаркеров;
  • скрининг;
  • биопсия;
  • фарингоскопия;
  • бронхоскопия;
  • эзофагоскопия;
  • исследование щитовидной железы изотопами.

В зависимости от того, в каком месте (органе) человек испытывает дискомфорт, назначаются дополнительные, узконаправленные анализы, исследуются молочные железы, органы мочеполовой системы, лимфатические узлы.

Методики лечения

Хирург-онколог подбирает тип хирургического вмешательства, в зависимости от стадии развития патологического процесса. Предпочтение отдается малоинвазивным органосохраняющим операциям. Но данная методика применяется только в тех случаях, когда орган поражен лишь частично, и резекция его мягких тканей с очагом раковых клеток не навредит его функциональности.

Если патологический процесс затянулся, и есть высокий риск распространения метастаз, врачу приходится удалить весь орган. На 4 стадии развития онкологического заболевания частичная или полная резекция органа не даст положительной динамики, так как затяжные опухоли характеризуются распространением метастаз.

Читать еще:  Кто такой врач гериатр что лечит

В таких случаях хирург-онколог проводит паллиативное хирургическое вмешательство, суть которого – купировать симптоматику заболевания, но не вылечить саму болезнь. Методика позволяет продлить и улучшить качество жизни пациента.

Какие заболевания лечит онколог и при каких симптомах к нему обращаться

Кто такой онколог

Онкологи обычно имеют узкую специализацию: онколог-маммолог, онкодерматолог, онколог-пульмонолог, онколог-гинеколог и т.д. Онкологи тесно связаны с другими врачами. Поэтому если у терапевта или узкого специалиста возникли какие-либо подозрения на онкологическую патологию, то он направляет пациента на консультацию к онкологу.

Онкология – это отрасль медицинской науки, занимающаяся изучением образований злокачественного или доброкачественного характера, их происхождения, механизма и этиологии развития, патогенеза и диагностики, лечения и профилактических мероприятий. Онкологические заболевания представляют собой патологические процессы, сопровождающиеся образованием опухолей доброкачественного или злокачественного характера.

Подобные опухоли могут образоваться в любой части организма, поэтому в диагнозе указывается конкретная локализация, например, онкологическое заболевание молочной железы, легких, почки и пр. Если оставить опухоль без должного лечения, то она пустит метастазы и распространится в другие области тела.

Что лечит онколог

Назовем основные заболевания, с которыми приходится сталкиваться и бороться онкологам:

  • Рак мочевого пузыря;
  • Полип кишечника;
  • Опухоли толстой и прямой кишки;
  • Опухоли полости рта и опухоли пищевода;
  • Базалиома;
  • Карциноид;
  • Глюкагонома;
  • Гемангиома печени;
  • Гепатобластома;
  • Рак матки, влагалища, шейки матки, яичников, маточных труб, молочной железы;
  • Меланома;
  • Опухоли костей, почек, желудка;
  • Инсулиома;
  • Опухоли яичка, полового члена;
  • Рак щитовидной железы, предстательной железы;
  • Колоректальный рак;
  • Гепатоцеллюлярная аденома;
  • Опухоли легкого, печени;
  • Саркома кожи;
  • Опухоли головы и шеи;
  • Гигантоклеточные опухоли;
  • Острый лимфоцитарный лейкоз;
  • Хронический лимфоцитарный лейкоз;

Какие заболевания лечит онколог:

С какими симптомами обращаются к онкологу

Практически все онкологические заболевания в начале развития не имеют выраженных симптомов, но существует ряд признаков, которые должны стать причиной для обращения к врачу:

  • Частые кровотечения любого типа.
  • Появление кожных новообразований.
  • Увеличение в размерах неявных бородавок.
  • Наличие уплотнений на коже.
  • Уплотнение и увеличение лимфоузлов.
  • Необъяснимые лихорадочные состояния.
  • Периодическое повышение температуры тела.
  • Частые головные боли разной интенсивности и локализации.
  • Резкое ухудшение общего самочувствия.
  • Резкое снижение в массе тела.

Все вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях, но если есть какие-либо подозрения, лучше обратится к врачу. Врач-онколог проведет консультацию, назначит нужные обследования, результаты которых помогут поставить правильный диагноз.

При каких симптомах обращаться к онкологу:

Прием у онколога

Единственным фактором, который влияет на процесс проведения первичного осмотра пациента онкологом, является самочувствие больного, то есть его жалобы на состояние своего здоровья.

Первое, чем должен заняться онколог при посещении пациента, это собрать факты анамнеза, то есть составить так называемую историю заболевания. Для этого следует выслушать все его жалобы. Кроме того с помощью визуального осмотра органов (пальпации) выявить наличие видимых осложнений болезни, указывающих на развитие того или иного вида онкологического заболевания.

На основании визуального осмотра и жалоб на состояние здоровья пациента онколог рекомендует сдать специфические анализы для того, чтобы установить окончательный диагноз. Самыми распространенными из них являются:

  • мазок с шейки матки, который поддается исследованию клеток;
  • рентгенографическое исследование молочных желез (маммографическое исследование) ;
  • один из анализов крови, который сдается для установления онкомаркеров;
  • пункции;
  • ультразвуковое исследование, а также КТ (компьютерно-томографическое исследование).

Онколог в процессе своей работы не только диагностирует и лечит опухоль. Кроме этого он изучает риск, когда доброкачественная опухоль может перерасти в злокачественную, что вполне вероятно.

Как лечит онколог

Основной метод лечения онкологических заболеваний — химиотерапия, применяемая в разных формах. Одним из новых направлений в лечении онкозаболеваний это назначение онкоиммунологических препаратов. Этот раздел сейчас развивается в отдельное направление в онкологии — онкоиммунология.

Также при лечении онкологических заболеваний проводят хирургические операции, лучевую и фотодинамическую терапию, используют гормональные препараты.

Если опухоль неоперабельна, онкологи проводят паллиативное лечение, включающее различные процедуры и манипуляции, которые улучшают его качество жизни.

Вопросы и ответы по теме «Онколог»

Вопрос: Добрый день, мне 48 лет. Диагноз: биопсия желудка атрофический гастрит с дисплазией 2-ой степени, заброс желчи-рефлюкс. Если это предрак, как везде написанно. Может на этом этапе начать хирургическое вмешательство дабы избежать осложнений на другие органы?

Ответ: С одной стороны дисплазия 1 и 2 степени успешно лечится консервативными методами, а с другой — у пациентов возрастной группы старше 50 лет (а вы к ней уже близки) метапластические процессы развиваются гораздо быстрее и чаще приводят к формированию злокачественной опухоли. Поэтому решающее слово остается за лечащим врачом, который лучше знаком с вашей ситуацией.

Вопрос: Здравствуйте! У моей мамы (58 лет) выросла на голове липома или атерома. После удаления отправили на анализ. Обнаружили раковые клетки. Теперь онкологи говорят, что у нее 4 стадия рака молочной железы. Описание препарата: ER(3+++) PR(3+++) TTF-1(-) CDX2(-) маммоглобин(+). Что это означает? Ее ничего не беспокоит. Может ли эта липома быть показателем рака? И каков прогноз после лечения?

Ответ: Здравствуйте, дело в том, что вашей маме выполнили не просто гистологическое исследование удаленного образования, но иммуногистологическое исследование, к сожалению, так иногда бывает, когда бессимптомно протекающий рак обнаруживают уже по отдаленным метастазам. Прогноз точно я вам сказать не могу, но то, что это лечится с достижением очень хороших результатов, это точно, кроме химиотерапии вашей маме возможно проведение программ лечения противоопухолевой гормонотерапии, а это дополнительный шанс для получения хороших результатов.

Читать еще:  Каким врачом лучше стать девушке

Вопрос: Здравствуйте! Мне 54 года, в 2010 г. мне была проведена операция: Онкоцитома правой почки. Нефроктомия справа с ПЛАЭ. В декабре 2011 г. была проведена операция по поводу удаления образования в левой подмышечной области. Гистология: Клеточная шваннома, встречаются единичные митозы и полиморфизм клеток. Индекс пролиферации по Ki 67 5-7%. В данное время у меня сильно отекла левая рука и с левой стороны спина. Сосудистый врач выписал лишь уколы Сулодексида и мазь Траксевазин. Но отек растет с каждым днем. Что это может быть?

Ответ: Здравствуйте! Обращаться следует к онкологу обязательно, вас дообследуют, проведут узи, посмотрят сосуды в данной области, так как причин нарастания отека может быть много и затягивать с диагностикой точной причины не стоит.

Вопрос: Здравствуйте! Моей сестре 31 год, есть ребенок. Обратилась к гинекологу с жалобой на обильные месячные. Кроме того ей поставлен диагноз эндометриоз и фибромиома 5-6 недель. Она сдала анализ СА125 показатель-161,1. На данный момент она беременна, срок 3 недели. Беременность хочет сохранить. Может ли этот анализ говорить об онкологии?

Ответ: Здравствуйте! Данный анализ лишь косвенно может указывать на онкологический процесс. СА-125 может повышаться и при выраженном эндометриозе. Необходимо дообследоваться.

Вопрос: Здравствуйте. В левой ягодице появилась боль как от «болючего» укола, в первые две недели терпимо. Потом боль стала сильнее и появилась небольшая припухлость в сопровождении температуры от 38 до 40, почти каждый день. Обратился к терапевту, поставили укольчик обезбаливающий и температурный, назначили таблетки Кетанол и УЗИ. На УЗИ на ощупь врач видит и чувствует уже конкретную опухоль, размер с куриное яйцо, но прибор не видит воспалительных процессов и воспаления лимфоузлов. На мониторе все ровно и чисто. Что мне делать, может обратиться к онкологу? Или может что-то другое попробовать?

Ответ: Здравствуйте. Действительно нельзя исключить опухоль, которая прилежит к нервному окончанию (может исходить из оболочек седалищного нерва, как вариант). Необходимо выполнить МРТ данной области. Если на ощупь опухоль пальпируется, выполнить трепанбиопсию.

Вопрос: Здравствуйте, моей маме сделали 9 ноября операцию, через неделю у неё поднялась температура, и вот уже неделю держится. Диагноз: Карциносаркома тела матки Т2б N0Mо IIб st. Сопут. Сахарный диабет 2 типа, ср.ст. тяжести. Операция: Лапаротомия. Экстирпация матки с придатками. Карциносаркома тела матки с инвазией эндометрия, миометрия и цервикального канала шейки матки. Яичники и маточные трубы справа без опухолевого роста. Прошу расскажите, что это всё значит. Мы в медицине не сильны, термины которые пишут врачи не понимаем, обьясните мамин диагноз, и подскажите чем ей можно помочь.

Ответ: Здравствуйте. Это довольно серьезный диагноз. И прогноз скорее всего неблагоприятный. Карциносаркома тела матки — это одно из наиболее злокачественных диагнозов в онкогинекологии, тем более с таким распростаранением.(опухоль проросла внутреннюю стенку матки, промежуточную (т.е. практически через всю толщу органа)стенку и спускается из матки на шейку матки — это говорит о выраженном распространении. Так как операцию сделали, необходимо ставить вопрос о дополнительном лечении — лучевая терапия, химиотерапия, симптоматическая терапия (обезболивание, витаминотерапия, жаропонижающие препараты и т.д._). Все эти вопросы вы должны решить со своим лечащим врачом, и не стесняйтесь его попросить, что бы он все объяснил,в этом нет ничего страшного.

Онколог — все о врачебной специальности

Онкология, как раздел медицины, сосредоточена в области изучения причин и механизмов, сопутствующих развитию доброкачественных и злокачественных опухолевых образований. Помимо этого, онкология также занимается разработкой эффективных методов лечения такого рода новообразований и проведением специфической профилактики в их отношении. Таким образом, отвечая на вопрос «что лечит онколог», определяется однозначный и, в то же время, более чем развернутый ответ – любые опухоли.

Основные направления онкологии

При рассмотрении основных направлений, которые включает в себя онкология, можно выделить следующие:

  • Маммология.В данном случае речь идет о разделе медицины, касающемся диагностирования и лечения тех заболеваний, которые относятся к молочным железам. Учитывая тот факт, что в нашей стране на официальном уровне специальность «маммолог» отсутствует и при этом самые распространенные заболевания, возникающие в области молочных желез, подразумевают под собой именно опухолевые образования, зачастую функции маммолога возлагаются именно «на плечи» онколога. Кстати, это – при том, что маммология формально в принципе не относится к онкологии.
  • Онкогинекология и онкоурология.Данные разделы медицины также являются смежными с рассматриваемой нами онкологией. Специалистами указанных направлений могут быть одновременно и гинекологи/урологи, и, собственно, онкологи.

Какие органы лечит онколог?

Учитывая тот факт, что развитие опухолевых образований возможно в любой ткани и в любом органе организма человека, онкология, тем самым, определяется как универсальное направление в лечении этих тканей и органов, если речь идет об опухоли.

Что лечит онколог?

Как мы уже отметили, опухолевые образования могут быть двух типов, то есть, доброкачественные опухоли и опухоли злокачественные. Именно их лечением и занимается онколог. Вкратце отметим основные особенности этих образований:

  • Доброкачественные опухолевые образования.В данном случае их особенность заключается в том, что клетки, такие образования составляющие, имеют значительное сходство с обычными клетками тканей, которые послужили базовым местом для образования и роста опухоли. При доброкачественных опухолях их клетки не предрасположены ни к метастазированию, ни к инфильтрации, следовательно, в прилегающие ткани и органы они не проникают. Кроме того, доброкачественные опухолевые образования к интенсивному разрастанию склонны в значительно меньшей степени.
  • Злокачественные опухолевые образования. Для них, как правило, характерно интенсивное разрастание при одновременной способности к активному проникновению в прилегающие здоровые органы и ткани. Быстрый рост клеток в этой ситуации в редких случаях приводит к естественному их разрушению. Естественные механизмы практически не влияют на рост клеток в таких образованиях.
Читать еще:  Кто такой врач сурдолог оториноларинголог

Какие заболевания лечит онколог?

В числе заболеваний, которые лечит специалист рассматриваемого нами профиля, выделим следующие:

  • Острые лейкозы, то есть, размножение, производимое в костном мозге незрелыми бластными клетками, что, в свою очередь, приводит к ухудшению кровообразования.
  • Меланома кожи – заболевание, при котором возникает злокачественная опухоль, последующее развитие которой происходит из продуцирующих меланин пигментных клеток.
  • Лимфогранулематоз – опухолевое первичное заболевание, возникающее в лимфосистеме, при котором посредством метастазирования происходит его распространение к другим тканям и органам.
  • Миеломная болезнь – опухолевое образование злокачественного типа, возникающее в плазматических клетках костного мозга. При его разрастании происходит разрушение костных тканей, а также проникновение в различные органы.
  • Саркомы мягких тканей. Сюда относятся опухоли любого типа неэпителиальных внескелетных тканей (жировой, мышечной, синовиальной, лимфоидной тканей, мезотелия, периферических нервов, кровеносных сосудов и пр.).
  • Нейроэндокринные опухолевые образования. Сюда относятся карциноидные опухоли, карциноид, опухоли гастроэнетропанкреатические, опухоли островковых клеток. Под этой группой заболеваний подразумевается поражение клеток нейроэндокринной системы ЖКТ, легких, яичников, почек, кожи, молочной железы, предстательной железы и т.п.
  • Опухоли средостения. В данном случае речь идет об опухолевых образованиях, образующихся между легкими в грудной области. Порядка 6% онкологических заболеваний приходится именно на эту группу опухолей.
  • Опухоли ЦНС. Опухолевые образования формируются в клетках спинного и головного мозга, в том числе и в их оболочках.
  • Миома матки. Это опухолевое образование по своей сути является доброкачественным. У женщин оно встречается достаточно часто.

Когда необходимо обращаться к онкологу?

Выделяют ряд симптомов, которые в большинстве случаев являются спутниками опухолевых образований в той или иной стадии их развития, что, соответственно, при их наличии требует скорейшей консультации онколога. Среди них следующие:

  • Любого типа признаки, указывающие на кровотечение из внутренних органов (частые носовые кровотечения, кровь из половых органов, кровь в испражнениях и в моче).
  • Значительные потери в весе без сопутствующих этому изменений в образе жизни.
  • Появление кожных новообразований, а также заметные изменения бородавок, родинок и т.д., что в особенности требует внимания при их кровоточивости.
  • Обнаружение уплотнений в тех или иных участках тела (в особенности это актуально для молочных желез), уплотнение и увеличение лимфоузлов.
  • Частые длительные и необъяснимые лихорадочные состояния, повышения температуры, болезненные ощущения в той или иной области.
  • Головные боли необъяснимого происхождения, ухудшения координации, слуха, зрения.
  • Появление патологических выделений из прямой кишки, молочных желез, беспричинные диареи.
  • Резкое ухудшение общего самочувствия, исчезновение аппетита, в некоторых случаях – тошнота при отсутствии соответствующих патологий ЖКТ.
  • Длительные ощущения, связанные с дискомфортом в том или ином органе – давление, возникающее в области грудной клетки, сдавливание или першение, возникающие в горле, давление в области органов малого таза, брюшной полости.

Кабинет онколога: когда еще необходимо его посетить?

Существует и ряд ситуаций, при которых, помимо возникновения настораживающей симптоматики, нами перечисленной выше, также следует посещать онколога.

  • Вами пройден курс лечения, ориентированный на устранение того или иного онкозаболевания, что, соответственно, определяет эту необходимость в качестве профилактического наблюдения. Как правило, на прием онколога следует приходить раз в полгода, в некоторых ситуациях посещение требуется с меньшим интервалом, что определяется непосредственно врачом.
  • Как минимум раз в полгода онколога следует посещать женщинам в возрасте после 45 лет, если речь идет о нерожавших женщинах, то этот возраст занижается на пять лет. Посещение онколога показано и мужчинам – здесь речь идет об обязательном посещении раз в полгода после 45-50лет.
  • Посещать онколога следует и при наличии таких заболеваний, как цирроз печени, мастопатия, полипоз кишечника.
  • При наличии кровных родственников в семье, у которых имеется онкологическое заболевание в том или ином его виде также важно посещать специалиста этого профиля.
  • Работа в условиях вредного производства, работа в другого типа неблагополучных условиях (газовые, пылевые загрязнения), увлечение загаром (солнечным или в условиях солярия), курение – все эти факторы также требуют обращения к онкологу как минимум раз в год.

Осмотр онколога

Первичный осмотр этого специалиста основывается на специфике жалоб со стороны пациента. Действия онколога заключаются в следующем:

  • Сбор истории болезни (анамнеза), выяснение беспокоящих пациента жалоб.
  • Визуальный осмотр и пальпация (ощупывание) органов.
  • Назначение специфического типа анализов, определенных на основании осмотра и беспокоящих пациента жалоб, среди которых чаще всего отмечаются следующие:
    • маммография (то есть, рентгенологическое исследование груди);
    • исследование клеток через взятый с шейки матки мазок;
    • УЗИ;
    • анализ крови на наличие онкомаркеров;
    • компьютерная томограмма;
    • пункция.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector