Luxe-empire.ru

Красота и Здоровье
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кто такой врач нейрохирург

Что лечит нейрохирург, какие операции проводит, и когда к нему обращаться?

Понять, что лечит нейрохирург, просто — это узкий специалист, который занимается исправлением дефектов нервной системы. Его отличие от невропатолога заключается в том, что он лечит заболевания с помощью хирургического вмешательства. К нейрохирургу пациенты отправляются тогда, когда нет возможности избавиться от заболеваний с помощью консервативного лечения.

Что такое нейрохирургия?

Нейрохирургия – это относительно молодое ответвление в медицине, занимающееся оперативным лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы. Хотя первые упоминания об операциях на головном мозге относятся к цивилизации инков, как настоящая наука нейрохирургия оформилась в конце XIX века. Благодаря современным достижениям научно-технического прогресса нейрохирургам удается успешно бороться с такими заболеваниями мозга и позвоночника, которые еще недавно приводили к смертельному исходу.

Разделы нейрохирургии

Чтобы разобраться, что лечит нейрохирург, полезно ознакомиться с разделами названной науки:

  1. Нейроонкология. Занимается лечением новообразований, расположенных в головном мозге и позвоночнике, при помощи хирургических операций.
  2. Нейротравматология. Лечит последствия травм головы и позвоночника, оказавших влияние на работу нервной системы.
  3. Сосудистая нейрохирургия. Специализируется на лечении сосудов, связанных с центральной и периферической нервной системой.
  4. Спинальная нейрохирургия. Включает в себя работу с заболеваниями, связанными с работой спинного мозга.
  5. Функциональная нейрохирургия. Направлена на улучшение работы нервной системы, избавления от проблем, мешающих ее полноценному функционированию.
  6. Психохирургия. Лечит некоторые психические заболевания, вызванные дисбалансом работы нервной системы.
  7. Детская нейрохирургия. Отрасль медицины, занимающаяся оперативным лечением нервной системы пациентов младше 18 лет.

Кто такой нейрохирург и чем он занимается?

Сейчас почти все люди знают, кто такой нейрохирург. Это врач, который работает с управляющей системой нашего организма – головным и спинным мозгом. Строение нервной системы очень сложное, поэтому любая ошибка врача может привести к непоправимым последствиям и смерти пациента. Нейрохирурги учатся в университетах не менее 8 лет, после чего нуждаются в длительной практике. Данная профессия требует огромных знаний, внимательности, практических навыков, уравновешенности, выносливости и терпения.

Чем занимается нейрохирург?

Для полного понимания того, что лечит нейрохирург, можно обратиться к следующему списку:

  • врожденные аномалии головного мозга и позвоночника;
  • дисфункция позвоночника, которая приводит к возникновению неврологических синдромов;
  • последствия травм, отражающиеся на работе нервной системы (кровоизлияния, гематомы, переломы черепа и позвоночника);
  • нарушения работы кровеносных сосудов, связанных с деятельностью мозга и позвоночника;
  • воспалительные заболевания головного мозга;
  • нарушения функциональности позвоночного столба – это то, чем занимается нейрохирург-вертебролог;
  • нарушения кровоснабжения головного мозга, инсульты, кровоизлияния;
  • различные опухоли.

Какие операции проводит нейрохирург?

Операции в нейрохирургии связаны с вмешательством в головной или спинной мозг. Нейрохирурги используют такие виды хирургических операций:

  • нейрорафия – микрохирургическое вмешательство для восстановления функциональности переплетенных нервных волокон;
  • стереотоксическая радиохирургия – применяется для лечения труднодоступных опухолей путем воздействия гамма-лучей;
  • трепанация черепа – проникновение в головной мозг путем разреза костей черепа;
  • реконструкция черепа – выполняется спустя несколько месяцев после трепанации черепа с целью закрытия места удаленной кости металлической пластиной;
  • шунтирование – соединение сосудов головного мозга с помощью шунта с полостью организма; часто применяется при гидроцефалии у детей;
  • удаление гемисферы – иссечение пораженного полушария мозга;
  • лечение межпозвоночной грыжи путем удаления и пластики;
  • остеосинтез – восстановление поврежденных позвонков с помощью металлических конструкций.

Когда обращаться к нейрохирургу?

Направление к нейрохирургу зачастую дает невропатолог после осмотра пациента, изучения диагноза и комплексного обследования. Консультация нейрохирурга может потребоваться в таких случаях:

  • частые головные боли неизвестного происхождения;
  • опухоли головного мозга и позвоночника;
  • травмы головы и позвоночника;
  • межпозвоночные грыжи;
  • тошнота и рвота с невыявленными причинами;
  • эпилептические припадки;
  • инсульты;
  • постоянная бессонница или слабость и сонливость;
  • онемения конечностей и судороги;
  • потеря речи, нарушение познавательных процессов;
  • нарушение походки;
  • расстройства зрения.

Прием нейрохирурга

Прием у нейрохирурга может являться звеном в цепи диагностики заболевания или конечным итогом. Если невропатолог после обследования пациента и аппаратной диагностики обнаруживает проблемы, нуждающиеся в уточнении нейрохирурга, он выдает направление к данному врачу. На прием к доктору следует идти с выпиской от невропатолога, с результатами всех обследований на пленке и с заключениями. Результатом консультации с нейрохирургом будет или перенаправление к другому врачу, или постановка на учет у данного доктора и лечение под его контролем.

Как проходит прием у нейрохирурга?

Консультация нейрохирурга проходит в определенной последовательности:

  • ознакомление с жалобами пациента;
  • изучение анамнеза;
  • изучение выписок и заключений других врачей, имеющихся результатов диагностики;
  • осмотр больного с применением неврологического молоточка, проверка рефлексов;
  • исследование на наличие или отсутствие симптомов воспаления спинномозговых структур;
  • обследование больного в позе Ромберга;
  • тест прямой линии.

После стандартной процедуры консультации врач выставляет или подтверждает предварительный диагноз. Чтобы уточнить его он может прибегнуть к другим видам обследования и назначить дополнительную аппаратную диагностику. Если врач убеждается, что данное заболевание не относится к его сфере, он выдает пациенту свое заключение и перенаправляет к другому врачу.

Что проверяет нейрохирург?

Чтобы убедиться в наличии или отсутствии патологии нервной системы нейрохирург назначает такие обследования:

  • обычное обследование крови и мочи;
  • МРТ или КТ необходимых участков;
  • спинальная пункция;
  • УЗИ сосудов головного мозга – это обследование обязательно назначает сосудистый нейрохирург;
  • ангиография – проверка сосудов при помощи контрастного вещества;
  • миелография – исследование спинного мозга и позвоночника с помощью спинальной пункции, через которую вводят контрастное вещество;
  • энцефалография – исследование импульсов головного мозга.

Рекомендации нейрохирурга

При проблемах с нервной системой и позвоночником исход лечения зависит от правильности поведения при первых признаках заболевания и при травме.

Врач-нейрохирург дает такие рекомендации относительно поведения пациентов в таких ситуациях:

  1. Не стоит игнорировать частые и сильные головные боли, они могут быть вызваны серьезными патологиями нервной системы.
  2. При сильных головокружениях следует лечь на бок и закрыть глаза.
  3. Многократная рвота, не связанная с болезнями ЖКТ, нуждается в диагностике специалистов.
  4. Нельзя вправлять межпозвонковые грыжи, можно добиться еще большего ущемления.
  5. При массаже следует избегать резких поворотов шеи и корпуса тела.
  6. При травме шеи или спины следует зафиксировать положение человека и вызвать врача.
  7. Нельзя прыгать в водоемы, в которых неизвестно дно.
  8. При частых скачках давления и головокружениях необходима консультация невропатолога и нейрохирурга.

Нейрохирург — все о врачебной специальности

Нейрохирургия — это раздел медицины, который занимается оперативным устранением заболеваний нервной системы.

Различают такие подразделы в данном направлении:

  1. детская нейрохирургия;
  2. функциональная нейрохирургия;
  3. сосудистые патологии ЦНС;
  4. спинальная нейрохирургия;
  5. гнойно-септическая нейрохирургия.

Следует отметить и то, что в последнее время такое направление в медицине, как нейротравматология начало отделяться и существует, скорее, как отдельный раздел в медицинской практике.

Кто такой нейрохирург?

Врач-нейрохирург – это медицинский специалист, который занимается диагностикой и лечением острых патологических нарушений в работе нервной системы.

Какие недуги лечит?

В рамки специализации врача-нейрохирурга лежит устранение следующих патологических процессов:

  1. приобретённые или врождённые дефекты в развитии коры головного мозга и черепной коробки;
  2. опухоли в области черепа, включая его основание;
  3. сбои в развитии коры головного мозга и сосудов;
  4. все типы черепно-мозговых травм;
  5. травмы или недуги позвоночника;
  6. опухоли, сосудистые патологии позвоночника.

Какими органами занимается нейрохирург?

В «рабочей» области данного специалиста лежит работа с черепом, мозгом, нервной системой и позвоночником.

Когда нужно обращаться к нейрохирургу?

Визит к врачу этой специализации не следует откладывать в таких случаях:

  1. при хронических болях в шейном отделе;
  2. систематическая боль ноющего характера в грудной клетке, которая усиливается при физической активности;
  3. постоянное ощущение дискомфорта и боли в пояснице (продолжительностью более 3 месяцев);
  4. нестабильное артериальное давление;
  5. головные боли, которые усиливаются;
  6. головокружения;
  7. при травмах спины, головы;
  8. частичное онемение рук или ног, ощущение холода в пальцах.
Читать еще:  Обязанности врача клинической лабораторной диагностики

Клиническая картина такого типа требует незамедлительного обращения к медицинскому специалисту. Самолечение или промедление в таких ситуациях может обернуться не только развитием серьёзных осложнений, но и летальным исходом.

Какие анализы нужно сдавать?

Программа диагностики составляется врачом-нейрохирургом только после личного осмотра пациента и выяснения анамнеза, если это возможно. Как правило, в обязательную программу диагностики входит следующее:

Обязательно используются следующие инструментальные методы диагностики:

  1. КТ;
  2. МРТ;
  3. люмбальная пункция;
  4. электроэнцефалография;
  5. церебральная ангиография;
  6. допплер сосудов;
  7. миелография.

Комплексное исследование позволит точно установить клиническую картину и правильно поставить диагноз. Только после этого, врач-нейрохирург назначает курс лечения, принимает решение о проведении операции.

Методы лечения

В зависимости от типа патологического процесса, стадии развития недуга и общего состояния здоровья может применяться как исключительно медикаментозная терапия, так и операбельное вмешательство. Нередко, после курса лечения, врач-нейрохирург может прописать курс реабилитации.

Рекомендации врача-нейрохирурга

Как показывает практика, большая часть травм позвоночника и головного мозга происходит именно по неосторожности самого человека. Исключение составляют только неординарные случаи, когда человек получает травму вследствие ДТП, разбойного нападения и тому подобного.

Не на последнем месте находятся и травмы, полученные в результате занятий спортом или чрезмерных физических нагрузок. Именно такие этиологические факторы можно предотвратить, если следовать таким рекомендациям нейрохирурга:

  1. перед тренировкой всегда нужно делать разминку, при помощи которой происходит «разогрев» или растяжка мышц, что снижает риск получения травмы;
  2. все упражнения нужно выполнять, строго следуя технике или под присмотром инструктора;
  3. между выполнениями упражнений всегда нужно делать небольшой перерыв;
  4. если во время тренировки вы плохо себя почувствовали, следует немедленно прекратить работу и обратиться за помощью.

Что касается физических нагрузок, следите за тем, чтобы вес был равномерно распределён, безопасно закреплён и так далее. Другими словами, всегда нужно соблюдать технику безопасности и работать в защитном костюме. Только в таком случае можно свести к минимуму риск серьёзной травмы.

Кроме этого, не следует пренебрегать своим здоровьем — при плохом самочувствии нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Своевременное обращение к врачу-нейрохирургу может помочь предотвратить развитие серьёзного осложнения и, возможно, избежать операции. Не лишним будет и систематическое обследование у врача-нейрохирурга, даже если для этого нет предпосылок.

Нейрохирург

Нейрохирург – специалист, в сферу ответственности которого входит диагностика и лечение заболеваний, травм и нарушений в работе центральной и периферической нервной системы, например, осложнений на ЦНС, вызванных повреждениями позвоночника, врождённых дефектов и патологий, нейроонкологических болезней. Лечение в данном случае носит характер оперативного вмешательства.

Хотя нейрохирургия как самостоятельная отрасль хирургии была выделена только в начале 20 столетия, её история насчитывает гораздо более долгий срок. Нейрохирурги, которые осуществляющие свою деятельность на сегодняшний день, пользуются наработками своих предшественников, собранными за последние 5-6 веков. Впрочем, и во времена древних инков практиковались операции, связанные с вмешательством в черепную коробку.

За всё время своего существования, эта специализация хирургии прошла путь от трепанации черепа с помощью долота, молотка или проволочной пилы Джильи, до уникального микроинструментария для операций и инновационных методов обследования больных вроде рентгеновских лучей и, уже намного позже, нейровизуализационных методик исследования заболеваний.

Имена Беренгарио да Карпи, Амбруаза Паре, Томаса Уиллиса, Николая Ивановича Пирогова, Чарльза Балланса, Франческо Дуранте, Дмитрия Николаевича Зернова, Льва Александровича Малиновского, Людвига Мартыновича Пуусеппа, Харви Кушинга, Уолтера Денди остаются основополагающими в истории становления нейрохирургии.

Компетенция врача-нейрохирурга: чем занимается специалист и какие органы лечит

Попав на приём к доктору этой специализации, пациент, в первую очередь, подвергается тщательному обследованию. Нейрохирург изучает жалобы пациента, внешние проявления заболевания, при необходимости назначает дополнительные обследования. Кроме всестороннего обследования, доктор осуществляет консультирование пациентов по всем вопросам, касающимся их состояния, проводит предоперационную подготовку больного, непосредственно осуществляет нейрохирургические операции с участием других специалистов, например, анестезиолога, реаниматолога.

Кроме того, нейрохирург отвечает и за послеоперационное состояние пациента, определяет и назначает реабилитационные меры, а также схему консервативного лечения.

Органами и частями тела, лечение которых осуществляет нейрохирург, являются:

Кроме того, врач компетентен в вопросах заболеваний нервной системы, требующих оперативного вмешательства.

По вопросам лечения проблем и патологий нервной системы и мозга у детей, пациентов обычно принимает детский нейрохирург.

Болезни, процессы и патологии, с которыми борется нейрохирург

Среди всех нарушений функционирования в организме человека, специалисту-нейрохирургу приходится сталкиваться с одними из самых опасных, которые могут не просто осложнить жизнь человека или сделать его инвалидом, но и угрожают летальным исходом в определённых, особо острых случаях. Среди диагнозов, лечением которых занимается этот врач:

  • опухоли спинного и головного мозга, нервных периферических стволов: эти прогрессирующие клеточные новообразования разрушают или сдавливают мозговое вещество, результатом чего становятся различные нарушения функционирования организма. Заболевание опасно тем, что развивается практически незаметно для самого больного, а на тех этапах, когда оно начинает проявляться, вероятность его успешного излечения сильно снижается;
  • аномалии развития нервной системы: дефекты, проявляющиеся в процессе развития позвоночника, черепа, спинного или головного мозга могут возникать на фоне травм, внутриутробных инфекций у младенцев, интоксикаций и иных провоцирующих факторов;
  • абсцессы, гематомы и эмпиема головного мозга: поражения органа, которые возникают вследствие травматизма, попадания инфекции и развития воспалительного процесса;
  • геморрагический и ишемический инсульт, внутричерепные кровоизлияния: острое нарушение мозгового кровообращения в результате закупорки сосуда или прорыва целостности сосуда и кровоизлияния в мозг;
  • туннельный синдром: защемление нерва на периферии в узком костно-мышечном пространстве;
  • остеохондроз позвоночника: поражение хрящей и межпозвоночных дисков, из-за которого нарушается обмен веществ и кровообращение в позвоночнике;
  • травмы головного и спинного мозга, а также периферических нервов;
  • опухоли зрительных органов;
  • грыжи межпозвоночных дисков, спинномозговые гематомы, плексопатии, невралгия тройничного нерва, и другие патологии.

Симптомы и проявления, свидетельствующие о необходимости посещения доктора

Зачастую, увы, человек не обращает внимания на незначительные изменения самочувствия, сигнализирующие о возможных нарушениях в работе нервной системы или позвоночника. Самые распространённые ощущения, которые должны быть поводом для обращения к нейрохирургу:

  • онемение пальцев и конечностей;
  • ощущение холода в пальцах;
  • хронические или систематические болевые приступы в области позвоночника, грудины, рёбер;
  • продолжительный (более 2-3 месяцев) дискомфорт в пояснице.

Перечисленные ощущения и синдромы могут беспокоить человека в течение длительного времени, но, в силу своей невыраженности, не всегда дают понять, что нужна консультация специалиста.

Более “красноречивые” симптомы, когда откладывать поход к врачу уже категорически нельзя:

  • сильные боли и онемение конечностей при подозрении на грыжу межпозвоночных дисков;
  • постоянные головные боли, которые имеют тенденцию к усилению;
  • симптомы получения черепно-мозговых травм: тошнота, головокружение, потеря сознания, шум в ушах, затруднение восприятия информации и ориентации в пространстве, потеря координации;
  • снижение памяти, интеллекта, потеря или ухудшение зрения и слуха;
  • выраженные боли в суставах, отдающие в разные части тела.

Как и при большинстве нарушений в организме человека, в данном случае тоже актуально правило “чем раньше пациент обратился за помощью, тем выше шансы на благополучный исход”. Поэтому, обнаружив у себя похожую симптоматику, не стоит откладывать поход к врачу. Возможно, сперва понадобится консультация терапевта, а для детей – педиатра, а далее уже доктор направит к соответствующему специалисту. На приём к нейрохирургу можно попасть в поликлинике, больнице, специализированном медицинском учреждении – частном или государственном.

Читать еще:  Оперирующие врачи специалисты

Методики лечения, которые применяет нейрохирург

В первую очередь, доктор-нейрохирург должен воспользоваться всеми доступными ему способами диагностики и изучения заболевания, с которым обратился пациент. Для этого специалист опрашивает больного, изучает полученную информацию о симптомах, возможных травмах, повреждениях, полученных ранее пациентом, о заболеваниях, которые ранее были им перенесены, а также проводит осмотр.

Обычно для установления полной и отчётливой клинической картины проблемы, только внешнего изучения и опроса недостаточно, поэтому нейрохирург назначает специальные анализы и исследования. Это может быть:

  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковые исследования, в том числе, допплерография;
  • миелография;
  • пункция абсцесса или опухоли;
  • биопсия позвонка или опухоли;
  • общий и развёрнутый анализ крови;
  • тестирование свёртываемости крови;
  • электроэнцефалография;
  • эхоэнцефалография.

Особенно актуальны перечисленные обследования перед принятием решения о необходимости оперативного вмешательства. Экстренные операции могут проводиться без проведения перечисленных исследований, если речь идёт о необходимости принятия срочных мер для спасения жизни человека.

В случае, если полученные результаты обследования говорят о том, что лечение может проводиться без проведения хирургической операции, нейрохирург направляет пациента к соответствующему специалисту. Если же операция необходима, доктор может назначить медикаментозную терапию в качестве подготовки к процедуре оперативного вмешательства.

Хирургический метод лечения – основной в работе нейрохирурга. Нередко операции проводятся под местным обезболиванием. В среднем, они могут длиться от 3 до 5 часов, хотя, безусловно, бывают случаи, когда операция продолжается более 10-12 часов. Тогда на помощь нейрохирургу может прийти коллега этой же специализации. Именно из-за такой длительности, общий наркоз практически не применяется для больных с заболеваниями нервной системы – он может создавать угрозу для их жизни.

Процедура хирургического вмешательства требует от врача максимальной концентрации, внимательности и быстроты принятия решений по спасению жизни в случае, если что-то идёт не так.

В случае, когда всё же необходимо введение пациента в состояние медикаментозного сна (так называемый общий наркоз), используют инъекционный или ингаляционный метод с использованием специальных наркозных аппаратов.

Сама операция проходит в несколько этапов – сначала доктор делает надрез кожи в месте, где будет проводиться вмешательство. После этого нейрохирург осуществляет действия, направленные на получение доступа непосредственно к месту оперирования, например, трепанирует черепную коробку. По окончанию проведения операции, нейрохирург восстанавливает целостность места проведения операции и зашивает надрез на коже.

Послеоперационный период всегда проходит с проведением реабилитационных мер, назначаемых нейрохирургом – это может быть массаж, медикаментозная терапия, постельный режим в первое время после операции и щадящий режим труда и отдыха в дальнейшем, специальные занятия лечебной физкультурой, диетические ограничения.

Рекомендации от нейрохирурга: как сберечь здоровье

Большинство травм и заболеваний позвоночника, головного и спинного мозга, нервной системы происходит по вине самого человека. Речь, конечно, не идёт о врождённых патологиях, травмах после нападений, катастроф или ДТП. Однако, например, неразумный подход к занятиям спортом нередко может стать причиной попадания пациента на операционный стол.

Поэтому специалисты советуют относиться к тренировкам и физическим нагрузкам очень внимательно, не пропускать разминку и разогрев перед физическими упражнениями, выполнять сами упражнения, строго придерживаясь техники или под присмотром тренера, а также не забывать о небольших перерывах между подходами, дабы не изматывать организм. Почувствовав себя плохо во время тренировки, её необходимо сразу же прекратить, после чего обратиться за медицинской помощью.

Нейрохирург – специалист, занимающийся диагностикой и лечением болезней и патологий спинного и головного мозга, нервной системы. Его сфера ответственности больше относится к проведению оперативного хирургического вмешательства, хотя в определённых случаях он назначает и медикаментозное лечение.

Для получения квалификации нейрохирурга, будущих специалистов готовят сначала в медицинских университетах, а после – на этапе ординатуры, где они впервые сталкиваются с проведением консультативной практики. Сертификат для работы нейрохирургом получают только те врачи, кто проработал необходимое количество лет в ординатуре по профилю.

Кроме теоретических и практических знаний медицины, нейрохирург должен разбираться в анатомии, рентгенологии, математике, биологии, химии. Для того, чтобы осуществлять практику в этой узкой и специфической отрасли, необходимы такие личные качества как стрессоустойчивость, терпимость, аккуратность, психическая устойчивость и желание помогать людям.

Нейрохирург

Нейрохирургия – это один из разделов хирургии, который отвечает за решение вопросов оперативного лечения болезней нервной системы. Врач, который это оперативное лечение реализует на практике, называется нейрохирургом. Он занимается устранением патологий головного и спинного мозга, а также патологий периферической нервной системы.

Кто такой нейрохирург?

На вопрос «Кто такой нейрохирург?» можно ответить кратко: это специалист хирургического профиля, осуществляющий диагностику и операционное лечение различных заболеваний ЦНС. К таким недугам относятся осложнения в результате получения черепно-мозговых травм, повреждения позвоночника, врожденные дефекты, энцефалопатия, нейроонкология и т.п. Врачи-нейрохирурги принимают пациентов в нейрохирургических отделениях крупных клиник и специализированных центров ‒ как государственных, так и частного типа.

К обязанностям нейрохирурга входит консультирование и качественное обследование пациентов; квалифицированное осуществление хирургических операций, а также назначение больным оптимального терапевтического лечения в пред- и постоперационный период. Профессиональными качествами нейрохирурга являются компетентность, ответственность и глубокие знания человеческой физиологии и анатомии, включая особенности строения и функционирования различных органов центральной нервной системы.

Настоящий специалист в области нейрохирургии должен уметь с точностью диагностировать различные патологии, приняв во внимание жалобы пациентов, симптоматику заболевания, а также результаты проведенных тестов и анализов (анализы пунктирования, миелография, томография и т. п.). Нейрохирурги проводят сложнейшие хирургические операции, требующие глубоких знаний в области хирургии и санитарно-гигиенических нормативов.

Какие заболевания лечит нейрохирург?

Нейрохирург осуществляет хирургические операции и назначает лечение пациентам, у которых имеются различные нарушения в работе органов нервной системы. От качества его работы зависит жизнь человека, особенно если дело касается сложных случаев, требующих немедленного хирургического вмешательства.

В рамки специализации врача-нейрохирурга лежит устранение следующих патологических процессов:

  • Аномалии развития нервной системы;
  • Опухоли головного и спинного мозга, а также нервных периферических стволов;
  • Гематомы, абсцессы и эмпиема головного мозга;
  • Туннельный синдром (ущемление нерва, расположенного на периферии в узком костно-мышечном пространстве);
  • Геморрагический инсульт;
  • Глазные меланомы;
  • Остеохондроз позвоночника;
  • Кровоизлияния внутричерепные;
  • Ишемический инсульт;
  • Гематомы спинномозговые;
  • Травмы головного, спинного мозга и периферических нервов;
  • Грыжи межпозвоночных дисков, сопровождающиеся компрессией корешка спинного мозга и выраженным снижением иннервации мышц;
  • Эпилепсия, сопровождающаяся частыми эпилептическими приступами;
  • С высокой скоростью прогрессирующая болезнь Паркинсона и неэффективность проводимой терапии;
  • Акромегалия;
  • Плексопатии;
  • Абсцессы шеи, головы и головного мозга;
  • Невралгия тройничного нерва;
  • Болезнь Меньера;
  • Экзофтальм;
  • Гипопиткитаризм и пр.

При наблюдении симптомов, прямо или косвенно свидетельствующих о нарушениях работы ЦНС, человеку необходимо срочно обратиться к нейрохирургу. К таким симптомам, в частности, относятся частые головокружения и обмороки, внезапные приступы судорог и проявления гипертонии, головные боли, а также онемения и боли в конечностях или грудине.

Чем занимается нейрохирург?

Нейрохирург – врач, чьей специализацией является хирургическое лечение различных неврологических заболеваний и патологий центральной нервной системы человека.

Чем занимается нейрохирург? В первую очередь, диагностированием и последующим хирургическим лечением болезней, связанных с нервной системой. Он осуществляет хирургические операции на спинном и головном мозге, позвоночнике, а также других органах, связанных с патологическими нарушениями в работе нервной системы. Обычно нейрохирурги работают в тесном сотрудничестве с врачами-невропатологами. В послеоперационный период в обязанности нейрохирурга входит тщательное наблюдение за пациентом, принятие эффективных реабилитационных мер, а при необходимости – назначение дополнительного обследования и терапевтического лечения.

Читать еще:  Известные врачи кардиологи

К наиболее распространенным в практике нейрохирургов относятся такие патологические состояния, как черепно-мозговые и позвоночные травмы различной этиологии, сотрясение (а также ушиб, сдавление, повреждения, грыжи) головного или спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения, различные сосудистые аномалии и онкологические заболевания нервной системы и пр. Нередко пациентами нейрохирурга становятся люди с врожденными проблемами, в частности, нарушениями в развитии черепа и головного мозга.

Когда следует обращаться к нейрохирургу?

Чтобы не осложнять работу нейрохирургу и не создавать серьезных угроз для собственного здоровья и жизни, не стоит затягивать с консультацией у этого специалиста. Дело в том, что лечение в запущенных случаях гораздо сложнее, чем при обнаружении патологии на ранней стадии ее развития. Поэтому так важно знать симптомы, сигнализирующие о том, что требуется консультация нейрохирурга.

  • У пациента выявлена межпозвоночная грыжа или имеются ее симптомы.
  • Беспокоит онемение пальцев верхней конечности или руки полностью. При этом онемение сопровождается скачками артериального давления и головокружением.
  • Беспокоит онемение пальцев на нижних конечностях. Это чувство сопровождается болезненными ощущениями в районе поясницы. Боли присутствуют на постоянной основе, могут иррадиировать не только в пальцы, но и захватывать всю конечность целиком, отдавать в голени и бедро.
  • Возникновение болей в груди или в ее районе.
  • Полученная черепно-мозговая травма, которая сопровождается чувством тошноты или рвотой, потерей сознания, шумом в ушах и головокружением. Человеку трудно дается восприятие информации, у него нарушается координация движений. В этом случае госпитализация должна быть незамедлительной.
  • Врожденные аномалии развития головного мозга или черепной коробки, а также патологии в функционировании нервной системы.
  • Любая симптоматика, указывающая на нарушения в функционировании ЦНС, особенно та, которая возникает внезапно. Это могут быть нарушения со стороны речи, зрения, головные боли, потеря сознания и пр.

Кроме того, консультацию у данного специалиста часто рекомендуют пройти другие врачи. Иногда требуется экстренная хирургическая помощь нейрохирурга.

Как проходит консультация у нейрохирурга?

Прием врача начинается с опроса жалоб пациента. После чего он изучает имеющуюся у него документацию: историю болезни, результаты обследования, рекомендации и заключения от других специалистов. Врач может задавать уточняющие вопросы, которые позволят ему выставить свой диагноз, либо подтвердить уже имеющийся.

Следующий этап приема – прицельное обследование пациента. Он выявляет степень выраженности заболевания, выполняет полное нейрохирургическое обследование. Врач осматривает участки тела, через которые впоследствии ему предстоит выполнить доступ к патологической зоне, если хирургическое вмешательство будет необходимым.

Чаще всего, перед принятием решения о необходимости операции (если она не экстренная), доктор назначает дополнительные обследования и сдачу анализов.

Какие анализы нужно сдавать?

Нейрохирург при приеме пациента, прежде всего, проводит опрос с целью выявления степени развития того или иного заболевания. Внимательно выслушав жалобы больного, врач осуществляет общий осмотр, который включает в себя проверку объема движений в мышцах и суставах, кожной чувствительности, нормальных и патологических рефлексов, глазодвигательных реакций. Также выполняются так называемые «координационные пробы» (к примеру, пациент должен с закрытыми глазами дотронуться пальцем до кончика носа).

Какие анализы нужно сдать при обращении к нейрохирургу? Чаще всего пациенту назначаются анализы крови и мочи (общий и биохимический тип исследования, включающий определение показателей мочевины, общего белка, натрия, хлоридов, билирубина, калия, АсАТ и АлАТ и пр.). В предоперационный период больному необходимо также сдать анализ крови на определение ее группы и коагулограмму (состояние свертывающей системы крови). Кроме этого, нейрохирургу могут потребоваться результаты анализов пациента на время свертывания крови, показатели протромбинового индекса, активированного частичного тромбопластинового времени, протромбинового времени (РТ) и (РТ)+, фибриногена.

Тщательно изучив результаты анализов, нейрохирург сможет объективно оценить состояние пациента, точно диагностировать заболевание и степень его тяжести, а также продумать наиболее рациональный комплекс лечения или назначить дату предстоящей хирургической операции.

Какие методы диагностики использует нейрохирург?

Нейрохирург назначает пациенту целый комплекс лабораторных анализов, тестов и медицинских исследований, необходимых для точного диагностирования заболевания нервной системы и назначения эффективного лечения.

Какие методы диагностики использует нейрохирург? Можно отметить целый комплекс методов, направленных на исследование состояния органов ЦНС:

  • Метод компьютерной томографии (СТ, КТ) – направлен на диагностирование многих видов поражения головного мозга: различных опухолей, атрофии мозговой коры, гидроцефалии, объемных процессов.
  • Люмбальная пункция (прокол спинномозгового канала) – метод, позволяющий определить показатели внутричерепного давления и характер спинномозговой жидкости (структуру, цвет, содержание белка, сахара, лейкоцитов и эритроцитов, различных бактерий).
  • Метод магнито-резонансной томографии (МРТ) – используется для получения высококачественных изображений всех нервных структур с целью точной диагностики.
  • Эхоэнцефалография – метод, применяемый для определения смещения структур мозга при гидроцефалии и гематомах.
  • Электроэнцефалография – используется с целью регистрации электрической активности мозга для выявления нарушений деятельности мозга при энцефалопатиях, эпилепсии, а также нарушениях сна.
  • Дуплексное сканирование – метод, направленный на диагностику сосудистых нарушений.
  • Метод позитронно-эмиссионной томографии – используется в нейрохирургии для получения важной информации с целью диагностирования поражений при инсультах, внутричерепных гематомах, опухолях головного мозга, эпилепсии.
  • Церебральная ангиография – это рентгенологический метод, в котором используются контрастные вещества, позволяющие получить точные изображения сосудов мозга.
  • Миелография – метод рентгеновского обследования спинного мозга с применением контрастных веществ. Помогает диагностировать грыжи диска, наличие опухоли спинномозгового канала и пр.
  • Метод электромиографии (ЭМГ) – направлен на диагностику поражений нервной и мышечной системы.
  • УЗИ и допплеровское сканирование сосудов – используется нейрохирургами для диагностики стеноза, а также расслоения и закупорки артерий.

Методы лечения

В зависимости от типа патологического процесса, стадии развития недуга и общего состояния здоровья может применяться как исключительно медикаментозная терапия, так и операбельное вмешательство. Нередко, после курса лечения, врач-нейрохирург может прописать курс реабилитации.

Советы врача нейрохирурга

Нейрохирург обязан не только определить заболевание, назначить необходимое лечение и проконтролировать реабилитацию пациентов в постоперационный период, но и принять меры, направленные на предупреждение возможных последствий после операционного вмешательства. В частности, врач-нейрохирург должен проконсультировать пациентов о том, как нужно вести себя после операции, какой режим дня и образ жизни выбрать, какие лекарственные препараты употреблять и т.п.

Советы врача нейрохирурга имеют рекомендательный характер и направлены на предупреждение различных травм. Например, спортсменам и людям, ведущим активный образ жизни, следует принять во внимание следующие рекомендации:

  • Подготовка к физическим нагрузкам. Для начала нужно определиться, какие именно группы мышц планируется задействовать при тренировках. По поводу интенсивности и допустимой продолжительности мышечных нагрузок необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Растяжка мышц перед тренировкой. Перед выполнением интенсивных упражнений суставы и мышцы рекомендуется «разогреть». После сильной нагрузки необходимо дать организму передышку.
  • Использование спортивного снаряжения. В соответствии с выбранным видом спорта необходимо применять спортивную обувь и одежду во избежание серьезных травм.
  • Техника выполнения упражнений. Не нужно насиловать свое тело. Неправильное положение стоп или спортивная позиция могут привести к травме. Лучше всего обратиться за советом к тренеру. Не рекомендуется приступать к физическим нагрузкам, если организм не оправился после перенесенного заболевания или травмы.

Нейрохирург рекомендует спортсменам и физически активным людям отдыхать и расслабляться по мере необходимости, а заниматься упражнениями только после нормализации самочувствия. Безусловно, главным советом врача является полный самоконтроль образа жизни человека, направленный на исключение рисков получения всевозможных травм и развития заболеваний ЦНС. При наблюдении каких-либо симптомов, касающихся нарушений в работе мозга и патологий нервной системы, необходимо как можно быстрее обратиться к нейрохирургу, ведь от этого фактора может зависеть Ваша жизнь!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector