Luxe-empire.ru

Красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Колопроктолог это врач который лечит

Колопроктолог

Колопроктолог – медицинский специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний и патологических процессов, затрагивающих толстый кишечник.

Специфика работы и обязанности данного специалиста

Основная задача медика – провести первичный опрос и осмотр пациента, поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Подбирая методы диагностики, врач должен учитывать ряд физиологических параметров пациента и его возраст. Колопроктолог должен решить, как лечить пациента, если ли смысл в проведении консервативной терапии или же стоит назначить операцию.

Немаловажную роль в работе колопроктолога играет назначение и проведение профилактических мер по предупреждению рецидива заболевания. Занимается врач ведением людей, у которых присутствуют риски возникновения заболеваний толстого кишечника по причине генетической предрасположенности или наличия болезней, протекающих в хронической стадии.

Во время диагностики и назначения эффективного лечения врач, при необходимости, проводит консультации со смежными медицинскими специалистами.

Заболевания, входящие в специализацию колопроктолога

Врач-колопроктолог занимается диагностикой и лечением следующих болезней и патологических состояний толстого кишечника:

  • все стадии и степени сложности геморроя;
  • наличие полипов на стенках кишечника и в прямой кишке;
  • «ленивая» толстая кишка;
  • наличие в кишечнике инородных предметов;
  • частые запоры;
  • трещины анального прохода;
  • колит неспецифического язвенного типа;
  • заболевание Крона;
  • выпавшая прямая кишка (чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста, причина – слабость мышц);
  • раздраженная кишка;
  • онкологические новообразования злокачественного и доброкачественного характера;
  • свищи;
  • глисты.

Большинство людей при возникновении неприятных ощущений в области анального отверстия не спешат обращаться к данному специалисту из-за интимности заболеваний. Но важно понимать, что различные патологии в кишечнике имеют тенденцию к быстрому развитию.

Без своевременного лечения заболевания прямой кишки приводят к ряду осложнений, которые можно вылечить только путем хирургического вмешательства.

С какими симптомами необходимо обращаться к врачу?

Существует ряд признаков, которые указывают на патологическое состояние толстой и прямой кишки. При обнаружении следующей симптоматической картины необходимо немедленно обратиться к колопроктологу:

  • наличие кровяных сгустков в каловых массах;
  • кровотечения из анального прохода во время акта дефекации и после его завершения;
  • боль в нижней части живота, распространяющаяся на крестец;
  • зуд и жжение в заднем проходе;
  • нарушение стула, пациента мучают постоянные запоры или диарея;
  • внезапное снижение веса без видимых на то причин (не проводилась смена рациона, отсутствовали чрезмерные активные физические нагрузки);
  • выделения гнойного характера из анального прохода;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • чувство полного кишечника, которое сохраняется даже после акта дефекации.

В случае возникновения данных осложнений нельзя использовать лекарственные препараты для купирования неприятных ощущений, применять клизмы и другие медицинские средства. Такими действиями человек только временно убирает признаки болезни, но не само заболевание, следовательно, патология развивается дальше, приводя к серьезным осложнениям.

Если возникли неприятные симптомы, необходимо как можно быстрее попасть на прием к колопроктологу. Помимо наличия определенных симптомов, указывающих на развитие патологического процесса в толстом кишечнике, есть ряд лиц, которым рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у колопроктолога:

  • беременные женщины, у которых был геморрой ранее;
  • после родов (у большинства женщин, которые рожали естественным путем, возникает геморрой, выпадение кишки, либо увеличивается риск развития данных патологий, что требует проведения профилактических мероприятий);
  • люди, у которых есть избыточный вес;
  • период менопаузы, климакса у женщин;
  • люди, чья специфика трудовой деятельности подразумевает продолжительное сидение (например, водители);
  • перенесенное хирургическое вмешательство на прямой кишке.

У людей, входящих в данный перечень, значительно повышаются риски возникновения геморроя и других патологий прямой кишки. Только при регулярных профилактических осмотрах можно вовремя диагностировать предпосылки к заболеванию и провести предупредительные мероприятия.

Как проходит прием у специалиста?

На первой консультации у врача колопроктолог проводит опрос пациента. Специалиста будет волновать детальное описание симптомов, как давно они возникли, какова их интенсивность, есть ли взаимосвязь между проявлением боли и актом дефекации или выполнением физических нагрузок.

На основе жалоб составляется детальный анамнез, в котором учитываются все болезни, ранее перенесенные человеком, наличие или отсутствие вредных привычек, гастрономические предпочтения, образ жизни.

После опроса врач приступает к осмотру пациента. Большинство людей не хотят идти к данному специалисту по причине необходимости проводить ректальный осмотр, думая, что это принесет неприятные, болезненные ощущения. Это неверное мнение.

Ректальный пальцевой осмотр прямой кишки – процедура безболезненная. Опираясь на результаты опроса и осмотра, колопроктолог назначает сдачу ряда лабораторных анализов и прохождение инструментальных диагностик, чтобы подтвердить первичный диагноз.

Как подготовиться к приему?

Записываясь на прием к колопроктологу, необходимо выяснить все нюансы подготовки к ректальному пальцевому осмотру. За 2-3 дня до похода на консультацию необходимо скорректировать рацион питания, исключив из него продукты, вызывающие скопление газов и запоры.

За сутки до осмотра обед должен быть легким, от ужина необходимо отказаться. Важно очистить прямую кишку от каловых масс путем приема слабительного препарата вечером, утром ставится клизма. Обязательным является проведение гигиенических процедур (принятие душа) и чистое белье.

Меры диагностики

Одного опроса и осмотра пациента для постановки точного диагноза недостаточно. Колопроктолог назначает прохождение ряда медицинских анализов, чтобы получить точную картину состояния прямой кишки. Нужно сдать такие анализы и пройти инструментальные методы диагностики:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • анализ урины, бактериологический посев (при подозрении на наличие заболеваний инфекционного характера);
  • анализ кала на наличие паразитов, проводится всем пациентам;
  • диагностика каловых масс на присутствие скрытой крови;
  • копрограмма;
  • колоноскопия – данный метод инструментальной диагностики дает развернутую информацию о состоянии стенок и слизистых оболочек толстого кишечника;
  • рентген кишечника, проводится с применением специального контрастного вещества;
  • компьютерная томография – визуализирует стенки прямой и толстой кишки;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биопсия, проводится при подозрении на наличие онкологического новообразования.

Посредством ректального осмотра врач может диагностировать такие патологические состояния, как геморрой и анальные трещины.

Лечение и профилактика

Терапию заболевания врач подбирает индивидуально, в зависимости от тяжести клинического случая. На ранних стадиях развития патологии в толстом кишечнике нормализовать его состояние и функционирование можно консервативной терапией.

Пациенту назначаются медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры. В случае тяжелых поражений прямой кишки назначается операция, после которой реабилитацией пациента занимается колопроктолог.

Профилактика заключается в регулярном проведении осмотра, корректировке рациона питания, изменении образа жизни, регулярных, умеренных физических нагрузках. Важное место в профилактике заболеваний прямой кишки занимает тщательное соблюдение личной, интимной гигиены.

Важно помнить, что многие болезни, входящие в специфику врача-колопроктолога, чаще всего протекают в хронической стадии. Без соблюдения всех предписаний врача относительно профилактических мер болезнь очень быстро даст рецидив. Только при ведении правильного образа жизни и регулярном осмотре у специалиста можно предупредить повторное возникновение патологии.

Колопроктолог — все о врачебной специальности

Колопроктолог — специалист, в обязанности которого входят предупреждение, диагностика и терапия патологий в области толстого кишечника, прямой кишки и ректального отверстия. Врач занимается лечением заболеваний, которые наблюдаются у разных возрастных групп.

Основная симптоматика, с которой обращаются пациенты, — проблемы со стулом, дискомфорт в области заднего прохода, кровотечение или слизистые выделения из анального отверстия, болезненное опорожнение кишечника.

На приеме колопроктолог выслушивает жалобы, проводит внешний осмотр пациента и назначает диагностические мероприятия. После установки и подтверждения диагноза прописывается соответствующая терапия.

Лечение назначается с учетом возрастных показателей, состояния пациента и тяжести воспалительного процесса. При необходимости пациента могут направить на консультацию к следующим врачам: детский хирург, хирург-колопроктолог, хирург-онколог.

Читать еще:  Какой должен быть врач стоматолог

Специфика работы специалиста

Врач-колопроктолог занимается лечением следующих отделов ЖКТ:

  • слепая кишка;
  • ободочная;
  • сигмовидная;
  • прямая;
  • анальное отверстие.

Доктор принимает пациентов с направлением от терапевта. В обязанности колопроктолога входят:

  • подробный опрос пациента, выслушивание жалоб и изучение истории болезни;
  • первичный осмотр и составление перечня дополнительных исследований;
  • постановка диагноза после комплексного обследования;
  • назначение консервативного лечения;
  • определение показаний к хирургическим процедурам;
  • предоперационная подготовка пациента;
  • послеоперационная реабилитация больного;
  • назначение профилактических мероприятий;
  • ведение учета пациентов со склонностью к возникновению рецидивов;
  • проведение консультаций и приглашение специалистов со смежных направлений.

Заболевания кишечника могут встречаться не только у взрослых, но и у детей — возникла потребность в появлении дополнительной специализации «детский колопроктолог». Специфика его работы практически такая же, но с ориентацией на детский организм и психику.

Какие заболевания лечит

В разделе колопроктологии могут рассматриваться следующие заболевания:

  1. Геморрой — узлы, которые образовываются в прямой кишке в процессе расширения геморроидальных вен.
  2. Проктит — связан с воспалением слизистой кишечника, проявляется дискомфортом, неполным опорожнением и примесью слизи или крови в кале.
  3. Криптит — воспалительные процессы в морганиевых криптах, для которых характерны зуд, болезненность в анусе.
  4. Парапроктит — заболевание связано с воспалением параректальной клетчатки.
  5. Анальные трещины появляются спонтанно, проявляются зудом, режущей болью, кровотечением.
  6. Проктосигмоидит — в воспалительный процесс вовлекаются прямая, сигмовидная кишка.
  7. Колит — воспаление толстой кишки в острой или хронической форме.

Колопроктолог занимается такими заболеваниями:

  • недержание каловых масс;
  • полипы в прямой кишке;
  • рак прямой кишки;
  • травмирование области кишечника;
  • новообразования в пределах кишечника.

Если состояние пациента тяжелое, а осложнения невозможно вылечить медикаментозно, потребуется врач хирург-колопроктолог. Доктор занимается сложными случаями, связанными с патологическими заболеваниями отделов кишечника.

Цель работы хирурга-колопроктолога — удаление новообразований разной этиологии, устранение отклонений в строении органа. В случае травм в области кишечника осуществляется исправление нарушений (если возможно).

Основная симптоматика

Колопроктолог принимает пациентов, у которых наблюдается следующая симптоматика:

  • зудящие ощущения в анусе;
  • чувство тяжести в области кишечника;
  • присутствие отека, трещины в области заднего прохода;
  • ощутимая болезненность при дефекации;
  • проблемы со стулом;
  • неполное опорожнение кишечника;
  • кровяные или слизистые выделения в кале;
  • постоянное вздутие живота;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • недержание кала.

В обязательном порядке следует посетить специалиста женщинам после родов, людям после 40 лет, с ожирением, ведущим малоподвижный или сидячий образ жизни.

Как подготовиться к приему у врача

Чтобы иметь возможность пройти первичный осмотр и необходимые дополнительные процедуры, пациенту следует подготовиться к приему. В течение нескольких дней соблюдают специальную диету:

  • исключают из пищи продукты, способствующие повышенному газообразованию или со слабительным эффектом;
  • не принимают пищу в течение 18 часов до визита к врачу;
  • перед приемом разрешается легкий завтрак: каша, яйцо, чай.

Перед посещением больницы пациент должен сделать клизму или выпить слабительное для полной очистки кишечника. При выраженных симптоматических проявлениях (обильные кровотечения, сильная болезненность) подготовку можно не проводить.

Диагностические мероприятия

Колопроктолог после осмотра, изучения жалоб и истории болезни может направить пациента на такие исследования:

  1. Аноскопия. Проходит с использованием аноскопа — инструмента, с помощью которого изучается прямая кишка. Процедура назначается при подозрениях на наличие воспалительного процесса, присутствие полипов или геморроидальных узлов, трещин, свищей.
  2. Ректоскопия. Процедура состоит из эндоскопического исследования прямой или сигмовидной кишки.
  3. Ирригоскопия. Рентгенологическая процедура, проводится с использованием контраста. Изучается состояние толстой кишки.
  4. Колоноскопия. Метод в эндоскопии, с помощью которого осматривают все отделы в толстом кишечнике.
  5. Копрограмма. Расширенный лабораторный анализ каловых масс, который проводится с целью выявления разных паразитов.

Пациента направляют на сдачу анализов:

  • кровь (общий, биохимический);
  • на онкомаркеры.

Дополнительные процедуры назначаются в соответствии с показаниями. К диагностике могут привлекаться специалисты со смежных направлений.

Лечение заболеваний

Терапевтические мероприятия зависят от разновидности болезни, состояния больного и возраста пациента. Чаще всего применяется медикаментозное лечение, направленное на снятие воспаления и нормализацию работы кишечника.

При геморрое используется:

  • склеротерапия;
  • перевязка артерий, которые приводят к образованию узлов;
  • подтяжка внутренних узлов.

Для проведения хирургических манипуляций следует подготовиться не только хирургу, но и пациенту. Больной должен соблюдать диету и очистить кишечник.

Хирургические процедуры уместны при полипах, наличии спаек, свищей, доброкачественных или злокачественных новообразований.

Пациентам с трещинами в анальном отверстии назначаются спазмолитики, обезболивающие свечи или мази, специальные ванночки в сидячем положении. Хорошо помогают лечебные упражнения и диета.

Колопроктолог

Колопроктолог (проктолог) — это врач, который занимается диагностикой и лечением болезней толстой (прямой и ободочной) кишки, заднего прохода и параректальной области.

Содержание

Общие сведения

Колопроктология – это раздел гастроэнтерологии, который занимается изучением строения и функционирования нижней части пищеварительного тракта, к которой относят толстую кишку (за исключением слепой кишки), параректальный отдел и задний проход.

Хотя проктологические заболевания описывались еще Гиппократом и другими врачами древности, в отдельную отрасль проктология была выделена лишь к концу XIX века.

По мере развития научных знаний прямую кишку перестали считать самостоятельным органом (это часть толстой кишки), в связи с чем в медицине в 1997 г. появилось отдельное направление «колопроктология». С 1997 г. врача-проктолога официально называют колопроктологом, поскольку расширился круг заболеваний, которыми занимается данный специалист.

Обязанности колопроктолога включают:

  • выбор адекватных методов диагностики для каждого пациента;
  • определение показаний и противопоказаний к различным методам лечения;
  • осуществление предоперационной подготовки;
  • выполнение полного объема оперативных вмешательств, затрагивающих толстый кишечник, прямую кишку, параректальную клетчатку и область промежности (операции могут носить реконструктивно-восстановительный характер, быть пластическими, комбинированными или сочетанными);
  • послеоперационную реабилитацию пациентов;
  • предоставление рекомендаций с целью профилактики колопроктологических заболеваний.

Колопроктолог также ставит на учет пациентов, которые относятся к группам риска по развитию колопроктологических заболеваний.

Виды врачей

В зависимости от применяемых методов лечения врач-колопроктолог может быть:

  • хирургом-колопроктологом, который оказывает срочную медицинскую помощь пациентам с травмами промежности и кровотечением из геморроидальных узлов, занимается плановыми операциями при выпадении прямой кишки и т.д.;
  • колопроктологом-терапевтом, который занимается консервативным лечением колитов различного происхождения, запоров и других патологий, не требующих оперативного вмешательства.

Какие органы лечит колопроктолог

Какие заболевания лечит колопроктолог

К сфере деятельности колопроктолога относятся такие заболевания, как:

  • Геморрой – узлы, образующиеся в результате расширения геморроидальных вен прямой кишки. Патология проявляется ощущением зуда и тяжести в анальной области, возможны болевые ощущения и запоры, незначительные кровотечения после акта дефекации. Со временем наблюдается выпадение геморроидальных узлов.
  • Проктит. Это воспаление слизистой кишки проявляется дискомфортом и ощущением только частичного опорожнения кишечника при дефекации, позывы болезненны, а в кале возможна примесь слизи или крови.
  • Криптит – воспаление расположенных в прямой кишке углублений (морганиевы крипты). Характеризуется болью и зудом в области ануса, в кале выявляется примесь крови.
  • Парапроктит – воспаление параректальной клетчатки, которое носит острый или хронический характер. Может быть банальным, специфическим и посттравматическим, проявляется припухлостью и болью в области поражения (болевые ощущения усиливаются при сидении и ходьбе). При тяжелом течении заболевания появляются признаки интоксикации и лихорадка.
  • Анальные трещины – появляющиеся спонтанно продольные линейные или эллипсовидные разрывы анального канала. При данных поражениях наблюдаются режущая острая боль, кровотечение и зуд в области заднепроходного канала.
  • Проктосигмоидит – воспалительный процесс, который затрагивает прямую и сигмовидную кишку. Проявляется слабостью, общей интоксикацией, болями в нижней части живота, чередованием запоров и поносов, в каловых массах появляется кровь или гнойно-слизистые выделения, создается ощущение инородного предмета в прямой кишке.
  • Колит – воспалительный процесс в толстой кишке, который может быть острым и хроническим, язвенным, инфекционным, токсическим и ишемическим. При этом заболевании наблюдается понос, вздутие и урчание живота, постоянные позывы и резкие боли в животе. В каловых массах может присутствовать слизь или кровь.
Читать еще:  Должность врач лаборант

Кроме того, к колопроктологу обращаются при:

  • болезни Крона;
  • атонии кишечника;
  • простатите;
  • недержании кала;
  • раке прямой кишки;
  • перианальном дерматите;
  • полипах прямой кишки;
  • выпадении прямой кишки;
  • глистных инвазиях;
  • травмах прямой кишки;
  • анальном зуде;
  • наличии эпителиального копчикового хода;
  • новообразованиях прямой кишки (перианальных кондиломах, липомах и др.);
  • дивертикулезе.

Когда надо обращаться к колопроктологу

Консультация колопроктолога необходима при:

  • ощущении зуда или боли в области прямой кишки и заднего прохода;
  • появлении в каловых массах прожилок или капель крови, гноя или слизи;
  • наличии отеков, трещин или уплотнений в области ануса;
  • болевых ощущениях, которые возникают при дефекации или после нее;
  • затрудненном акте дефекации;
  • отсутствии ощущения опорожнения после дефекации;
  • регулярных запорах, которые чередуются с диареей;
  • хроническом вздутии живота;
  • ощущении в прямой кишке инородного тела;
  • выпадении геморроидальных узлов или прямой кишки при напряжении;
  • недержании газов или кала;
  • анемии, которая появилась по неизвестной причине;
  • изменении характера стула, которое сохраняется в течении полугода.

Посетить колопроктолога в профилактических целях рекомендуется:

  • родившим женщинам (напряжение при родах часто провоцирует выпадением прямой кишки или образование геморроидальных узлов);
  • женщинам в период предменопаузы или менопаузы;
  • людям с повышенной массой тела;
  • людям после 40 лет при наличии в семейном анамнезе родственников с онкологическими заболеваниями кишечника.

Также посещать колопроктолога следует лицам, которые работают в сидячем положении.

Как подготовится к приему

Так как диагностика патологий конечного отдела кишечника требует осмотра, перед посещением врача-колопроктолога следует провести соответствующую подготовку организма:

  • в течение нескольких дней до приема не употреблять в пищу газообразующие и оказывающие слабительное действие продукты (овощи, кисломолочные продукты и т.д.);
  • за день до визита последний прием пищи должен приходиться на 18-19 часов;
  • в день консультации разрешается только легкий завтрак (каша, яйцо, чай или кофе), но при невозможности терпеть голод разрешается небольшой перекус перед визитом;
  • при помощи слабительного препарата или клизмы перед посещением очистить кишечник (так как реакция на слабительные препараты может иметь длительные последствия, рекомендуется очистительная клизма).

При наличии выраженных болевых ощущений в анальной области подготовку разрешается не проводить, достаточно естественной дефекации в этот день до визита к врачу.

Этапы консультации

В процессе первичной консультации колопроктолог:

  • изучает жалобы пациента и собирает анамнез (уточняет наличие сопутствующих заболеваний, особенности образа жизни и т.д.);
  • проводит осмотр прямой кишки и перианальной области (осмотр включает ректальное пальцевое исследование, которое в большинстве случаев проходит безболезненно);
  • проводит необходимые лабораторно-инструментальные исследования;
  • разрабатывает индивидуальную комплексную схему лечения с учетом полученных при исследованиях результатов.

При необходимости возможно назначение консультации смежных специалистов (гастроэнтеролога и др.).

Диагностика

Колопроктолог для постановки диагноза использует данные:

  • Аноскопии – осмотра прямой кишки с использованием аноскопа — эндоскопического прибора, который позволяет исследовать 12 см кишки и ее выходное отверстие. Применяется при наличии геморроидальных узлов, подозрении на полипы и воспалительные процессы, трещины, свищи и патологию сфинктера.
  • Ректоскопии (ректороманоскопии) – эндоскопического осмотра прямой кишки и при необходимости конечного отдела сигмовидной кишки. Применяется для диагностики колитов, трещин и свищей, а также новообразований кишечника, поскольку позволяет сразу взять материал для биопсии. Не проводится при профузном кровотечении из кишечника, сужениях просвета кишечника и острых воспалительных процессах или трещинах анального канала.
  • Ирригоскопии – рентгенологического исследования толстой кишки с применением контрастного вещества. Применяется для выявления полипов, свищей, новообразований и аномалий развития.
  • Колоноскопии – эндоскопического метода, который позволяет осмотреть все отделы толстой кишки (до слепой кишки), выявить полипы, язвы и удалить эти образования, а также взять образцы тканей для биопсии. Этот наиболее информативный метод обследования проводится под седацией (кратковременный лекарственный сон), поэтому не доставляет пациенту неприятных ощущений и боли.
  • Копрограммы – расширенного лабораторного анализа кала, позволяющего выявить не только паразитов, но и оценить эвакуаторную функцию кишечника, ферментативную активность, наличие воспалительных процессов и т.д.
  • Анализа крови на онкомаркеры, который проводится при подозрении на онкологические заболевания кишечника и для оценки эффективности проводимой при этих заболеваниях терапии. О риске развития злокачественного процесса говорит повышенный уровень концентрации онкомаркеров РЭА и СА 19-9.

Лечение

В зависимости от вида и степени заболевания колопроктолог при лечении может применять:

  • оперативные методы лечения (инфракрасную и радиоволновую коагуляцию, криодеструкцию, метод иссечения и др.);
  • консервативные методы лечения (склеротерапию, антибиотикотерапию и т.д.).

Для лечения геморроя применяют:

  • склеротерапию;
  • лигирование латексными кольцами;
  • перевязку геморроидальных артерий, которая проводится под контролем УЗИ (операция HAL-RAR);
  • лазерную коагуляцию;
  • криодеструкцию;
  • подтяжку внутренних геморроидальных узлов.

Эндоскопические трансанальные хирургические методы применяются для устранения:

  • полипов;
  • послеоперационных спаек;
  • небольших ректовагинальных свищей (при значительных размерах свища доступ может быть вагинальным, промежностным и полостным);
  • доброкачественных и злокачественных новообразований.

При выпадении прямой кишки применяется радикальное лечение путем промежностного доступа, лапароскопии или чревосечения, у молодых лиц с анамнезом заболевания не более 3 лет возможно консервативное лечение с применением склерозирующих препаратов и электростимуляции сфинктера и мышц тазового дна.

При наличии эпителиального копчикового хода до развития гнойного абсцесса применяют антибиотикотерапию, в остальных случаях проводится удаление полости хода или его вскрытие и дренирование.

При трещинах анального отверстия могут применяться спазмолитические и обезболивающие препараты (свечи, мази, микроклизмы), физиотерапия (сидячие ванночки), лечебная физкультура, а при выраженной боли — параректальные блокады. Также показана диета. При хронических анальных трещинах проводится иссечение пораженной области и сфинктеротомия.

Дивертикулы толстой кишки лечатся при отсутствии осложнений диетой и приемом спазмолитиков, а при развитии осложнений – оперативным путем.

Лечение колитов включает диету, прием антибиотиков, спазмолитиков, регуляторов кишечной моторики, антидиарейных препаратов и противовоспалительных средств. При тяжелом течении заболевания возможно применение глюкокортикоидных гормонов.

Методы лечения и необходимые препараты подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Колопроктолог — кто это и что лечит?

На фоне неправильного питания, малоподвижного образа жизни и вредных привычек многие люди сталкиваются с деликатной проблемой – заболеваниями толстой или прямой кишки. Они доставляют больным серьезный дискомфорт и заставляют обращаться за врачебной помощью. Отрасль медицины, которая изучает болезни, связанные с конечными отделами кишечника, областью ректального отверстия и промежности, называется колопроктологией, а врачи, прошедшие подготовку по данному направлению – колопроктологи. Что входит в компетенцию колопроктолога и в каких случаях нужно обращаться к данному специалисту?

Колопроктолог — кто это и что лечит

Какие болезни лечит врач?

Колопроктолог – это специалист, который занимается предупреждением, диагностикой и терапией патологий толстого кишечника, прямой кишки и ректального отверстия. Основное отличие специалиста данного направления от обычного проктолога заключается в том, что сфера его деятельности более широка (проктологи занимаются исключительно патологиями и заболеваниями прямой кишки).

Читать еще:  Высшее образование врач

В число болезней, которые лечит колопроктолог, входят:

    геморрой в любых его проявлениях, включая выпадение узлов, шишки, расширение вен кишечника, тромбозы;

Как глисты попадают в организм человека

Кроме того, врачи-колопроктологи занимаются извлечением инородных тел из прямой кишки, дают консультации по профилактике вышеперечисленных заболеваний и восстановлению больных после оперативных вмешательств и травм.

Для справки: еще десять лет назад специальности колопроктолога в России не существовало, но в 1997 году для соответствия международным медицинским стандартам врач-проктолог был переименован в колопроктолога, а сфера его деятельности расширилась.

Специальность колопроктолога появилась у нас в 1997 году

Профессиональные обязанности

Для того чтобы получить специальность колопроктолога, врач должен получить диплом по специальностям лечебное дело или педиатрия, а также пройти интернатуру или ординатуру по проктологии и хирургии, после чего сдать экзамены на сертификат. В зависимости от области и характера деятельности врачей, колопроктология делится на два раздела — хирургический и терапевтический, причем каждый из них имеет свои особенности.

Таблица. Разделы колопроктологии.

СпециализацияОсобенности
Хирургическая колопроктологияЗанимается решением вопросов, связанных с заболеваниями кишечника и анальной области, которые требуют неотложной помощи и хирургического вмешательства – тяжелые травмы анального отверстия и промежности, кровотечение из заднего прохода при геморрое, выпадение узлов при геморрое, варикозное расширение вен кишечника и т. д. Хирурги-проктологи должны уметь выполнять определенный объем оперативных процедур на толстом кишечнике, прямой кишке, области анального отверстия и близлежащих тканях, органах малого таза.
Терапевтическая проктологияСпециалисты данного раздела лечат патологии кишечника неифекционного, инфекционного и воспалительного происхождения, заражения глистами, интоксикации, связанные с кишечными болезнями, причем терапия осуществляется медикаментозными средствами без оперативного вмешательства.

Колопроктология может быть терапевтической и хирургической

Врач-колопроктолог должен обладать глубокими теоретическими познаниями и практическими навыками в сфере диагностики и терапии заболеваний, которые входят в его специализацию, уметь провести диагностические мероприятия и правильно интерпретировать их результаты, после чего разработать оптимальную тактику лечения. Специалисты данного консультируют пациентов в стенах медицинских учреждений, определяют показания и противопоказания к определенным видам терапии. При необходимости они осуществляют подготовку больных к операциям и контролируют их состояние в реабилитационный период.

Кроме того, в обязанности колопроктолога входит мониторинг пациентов, пребывающих на диспансерном учете, выявление факторов и групп риска по болезням органов, которые входят в сферу его деятельности, разработка профилактических мер для предупреждения данных патологий. Специалисты обязаны постоянно повышать квалификацию, посещать лекции, семинары и научные конференции, посвященные актуальным вопросам колопроктологии, а также проводить подобные мероприятия самостоятельно.

Важно: помимо профессиональных навыков, врач-колопроктолог должен обладать некоторыми познаниями в психологии, так как сфера его деятельности очень специфична, и далеко не все пациенты могут спокойно рассказывать о деликатных проблемах.

Когда нужно обратиться к колопроктологу?

В число симптомов заболеваний, которые изучает колопроктология, входят:

  • зуд, дискомфорт или кровоточивость в области заднего прохода;
  • неестественные выделения из ректального отверстия, кровотечения;
  • появление примесей крови и слизи в кале;
  • частые запоры или поносы;

Запор — это повод обратиться к специалисту

В группу риска по развитию заболеваний нижних отделов кишечника и ректальной области входят женщины, которые недавно родили (порядка 70% из них сталкиваются с проявлениями геморроя), люди пожилого возраста, а также те, кто подолгу вынужден пребывать в сидячем положении. Для предотвращения неприятных последствий для здоровья данным категориям пациентов необходимо проходить осмотры у колопроктолога даже при отсутствии каких-либо симптомов.

Важно: рак толстой кишки – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний ЖКТ, которое может стать причиной летального исхода. Вероятность развития патологии после 50-ти лет повышается в несколько раз, поэтому пожилым людям следует проходить профилактические осмотры у колопроктолога не менее 2-х раз в год.

Рак толстой кишки

Как подготовиться к визиту?

Чтобы врач мог беспрепятственно осмотреть пациента и выявить патологии, больной должен правильно подготовиться к визиту. За несколько дней до приема следует отказаться от продуктов, вызывающих брожение и повышенное газообразование в животе. В их число входят хлебобулочные изделия, бобовые культуры, молоко и молочные продукты, сырые овощи и фрукты.

Продукты, вызывающие газообразование

Можно принять абсорбирующий препарат или «ветрогонное» средство – активированный уголь, «Эспумизан», «Боботик» и т. д. Если в кишечнике будет минимальное количество газов, врач сможет хорошо пропальпировать отделы кишечника через брюшную стенку, а также провести внешний осмотр тканей заднего прохода.

За несколько часов до визита к колопроктологу следует очистить кишечник с помощью кружки Эсмарха или мини-клизмы, которые продаются в аптеках. Использовать для этих целей слабительные препараты не рекомендуется, так как некоторые из них (в частности, «Дуфалак» и его аналоги) вызывают чрезмерное газообразование, которое может помешать врачебному осмотру.

Внимание: использование клизм при беременности запрещено, поэтому женщины, которые вынашивают ребенка, могут пропустить данный этап подготовки к осмотру колопроктологом.

Использование клизм при беременности запрещено

Как проходит осмотр?

Осмотр у колопроктолога, как правило, состоит из нескольких этапов, каждый из которых играет важную роль в постановке диагноза. В первую очередь проводится сбор жалоб и анамнеза пациента, внешний осмотр кожных покровов живота, пальпация кишечника, далее – пальцевое ректальное исследование заднего прохода. Это специфическая процедура, которая доставляет пациентам определенный дискомфорт – если же человек ощущает сильную боль из-за повреждения заднего прохода, геморроидальных узлов или по другим причинам, врач может воспользоваться обезболивающим гелем или спреем.

Осмотр у колопроктолога

На основе результатов первичного осмотра колопроктолог назначает дополнительные диагностические исследования. В их число входят:

  • аноскопия, колоноскопия и ректороманоскопия (осмотр слизистых оболочек кишечника с помощью специальных приборов);
  • ультразвуковое исследование;
  • рентген, обычно с использованием контрастного вещества;
  • мазок на энтеробиоз;
  • анализы кала – биохимический, копрограмма, на наличие яиц глистов или скрытой крови.

В некоторых случаях больным необходимо дополнительно сдать анализы крови и мочи, а также проконсультироваться с другими специалистами.

Методы лечения

Лечение, которое назначит колопроктолог, зависит от конкретного заболевания, его стадии, выраженности симптомов и состояния организма пациента. Медикаментозное лечение, как правило, назначается при глистных инвазиях, кишечных инфекциях и начальных стадиях заболеваний, которые не требуют хирургического вмешательства.

В более тяжелых случаях (например, при запущенном геморрое) пациентам показано хирургическое вмешательство, которое в современных клиниках может проводиться малоинвазивными методами. Так, лечение геморроидальных узлов может выполняться с помощью склеротерапии, радиоволновой терапии, инфракрасной коагуляции и другими способами. Традиционные операции обычно проводятся при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в кишечнике, непроходимости кишечника и других состояниях, которые могут повлечь за собой угрозу для здоровья и жизни пациента.

Немедикаментозное решение проблем и профилактика заболеваний включает режим питания, который улучшает деятельность ЖКТ, исключение факторов, провоцирующих развитие патологий (вредные привычки, малоподвижный образ жизни), тщательное соблюдение личной гигиены.

Отказ от вредных привычек

Колопроктология – специфическая отрасль медицины, изучающая проблемы, о которых не принято говорить вслух. Однако игнорировать симптомы заболеваний кишечника и анального отверстия категорически не рекомендуется, так как они могут привести к серьезным осложнениям и последствиям. При появлении первых признаков патологий нужно отправиться на прием к опытному колопроктологу, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Видео — О специалистах в области колопроктологии

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector