Количество врачей по специальностям

ЧИСЛЕННОСТЬ ВРАЧЕЙ ПО ОТДЕЛЬНЫМ СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ

1) С 2012 г. – без аспирантов, клинических ординаторов, интернов, в связи с изменением методологии сбора данных Минздравом России.

2) 1990 г. – в составе хирургов учитывались анестезиологи-реаниматологи.

3) С 2000 г. в составе педиатров учитываются детские хирурги, детские эндокринологи и детские онкологи.

4) 1990 г. – невропатологи.

5) Численность акушеров – гинекологов рассчитана на 10000 женщин, педиатров – на 10000 детей в возрасте 0-14 лет, с 2012 г. – на 10000 детей в возрасте 0-17 лет.

8.6. ЧИСЛЕННОСТЬ ВРАЧЕЙ на 10 000 человек населения ПО СУБЪЕКТАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 1)

1) С 2012 г. — без аспирантов, клинических ординаторов, интернов в связи с изменением методологии сбора данных Минздравом России.

8.7. ЧИСЛЕННОСТЬ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
ПО ОТДЕЛЬНЫМ СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ

Численность среднего медицинского персонала на одного врача в 2013 г. составила 2,2 человека.

1) С 2012 г. — без фельдшеров скорой и неотложной помощи.

2) 1990 г. — фельдшеры-лаборанты.

3) Численность акушерок рассчитана на 10000 женщин.

8.8. ОБСЛУЖИВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ 1)

1) Данные приведены по организациям системы Минздрава России.

Последнее изменение этой страницы: 2017-01-24; Нарушение авторского права страницы

В госстатистике посчитали, сколько в России врачей

Автор: Демидова Марина. Экономист, математик. 30 лет опыта в государственной статистике. Дата: 29 мая 2019. Время чтения 6 мин.

Сколько в России врачей: перед Октябрьской революцией их было около 18 тыс. Сегодня их почти 700 тыс. Каждый второй доктор в Российской Федерации – это терапевт, хирург, стоматолог или педиатр

Лечением друг друга люди занимались с незапамятных времен. И профессия доктора для человечества – одна из самых важных. В России врачей уважали во все времена. Они спасают человеческие жизни и уже только этим заслуживают подобное к себе отношение. О том, сколько их врачевало в разные годы и времена в России, нам поведает официальная статистика.

Экскурс в историю: от Гиппократа до наших дней

Ответ на вопрос, где стала формироваться медицинская наука, однозначен. Еще Древний мир – Рим и Греция – явили Гиппократа, Галена и Везалия – известных лекарей того времени. Им приходилось убеждать своих пациентов и их родных, что любая болезнь – это лишь сбой в работе организма. И вызван он вполне земными причинами, а совсем не наказанием за грехи.

На место лекарей, врачевавших все и вся, пришли современные доктора самых разных специализаций.

Они творят чудеса, какие даже не снились их далеким коллегам. Сегодня их дело – не просто лечить болезни. Они стараются предупредить их, занимаются профилактикой. Но сначала им приходится грызть гранит науки в медицинском вузе на протяжении 6 лет, проучиться в ординатуре как минимум 2 года, чтобы получить узкую специализацию.

Медицина Российской империи начала 20-го века

В России 1904 года не было и 50 тыс. медицинских работников. Врачей насчитывалось 17,9 тыс., или 36,5%.

Таблица 1. Медработники Российской Империи в 1904 году

Источник: Центральный Статистический Комитет МВД

На каждые 100 тыс. человек, проживающих в России, приходилось 13 врачей, 14 фельдшеров и 15 повивальных бабок. Хуже всего приходилось сибирякам. На территории Сибири лечебным делом занимались 8 врачей, 13 фельдшеров и 8 повивальных бабок на каждые 100 тыс. жителей.

ис. 1. Медицинских работников на 100 000 населения

Как менялась численность врачей в РСФСР

За 70 лет количество докторов в стране выросло более чем в 60 раз: с 10,9 тыс. в 1921-ом до 667,3 тыс. в 1990-м. Перед Великой Отечественной войной на 10 000 населения их приходилось 7,4 чел., перед развалом СССР – уже 45 человек.

Рис. 2. Изменение численности врачей в РСФСР, тыс.

Новейшая история

Ежегодно вузы страны выпускают бакалавров, специалистов и магистров, пополняющих ряды работников здравоохранения. До 2016-го включительно 2,7 – 3,3% всех выпускников российских вузов получали дипломы медицинских специальностей. По итогам 2017 г. их было всего 470 человек, или 0,05%.

Таблица 2. Выпуск бакалавров, специалистов и магистров по специальности «здравоохранение»

В 2013‑м на каждые 10 000 россиян приходилось 48,9 врачей. Это 8-й показатель среди 188 стран мира. Их количество с начала века то превышает границу в 700 тыс. (732,8 в 2013), то опускается ниже (673,0 в 2015). По итогам 2017 года этот показатель равнялся 697,1 тыс. докторов.

Таблица 3. Изменение количества докторов за 2000-2017 гг. на конец года

На 10 000
населенияГодКол-во, тыс. На 10 000
населения200068020046,8200971130049,8200167780046,9201071580050,1200268240047,4201173280051,2200368600048,0201270320049,1200468830048,4201370260048,9200569030048,6201470940048,5200670220049,1201567300045,9200770730049,6201668090046,4200870380049,3201769710047,5

Каждый второй российский доктор – это терапевт, хирург, стоматолог или педиатр.

Таблица 4. Распределение докторов по специальностям

По сравнению с уровнем 1970 года в РФ заметно выросла доля терапевтов (с 21,6% в 1970 до 24,2% в 2017), стоматологов (с 5,8% до 8,9% соответственно), неврологов (с 3,1 до 4,0%), психиатров и психологов (с 2,5 до 3,2%). Зато снизилась доля педиатров (с 12,8 % в 1970 до 8,6% в 2017), фтизиатров (с 3,5% до 1,1% соответственно), рентгенологов и радиологов (с 4,1 до 3,2%), отоларингологов (с 2,6 до 1,9%).

Рис. 3. Изменение долей врачей разных специальностей

О кадровом дефиците

Согласно официальным данным, за первое полугодие 2018 года было отмечено сокращение численности врачей за аналогичный период предшествующего года на 7,7 тыс. специалистов.

Проанализировав данные госстатистики, эксперты Фонда «Здоровье» пришли к следующему заключению:

• в 2018 году наблюдается дефицит докторов на участках: терапевтов – 10 403 доктора, педиатров – 4 546, а также врачей общей практики – 2 826;
• терапевтические участки в РФ на 73,2% укомплектованы кадрами, а педиатрические – на 78,9%.

«На устранение кадрового дефицита ведомству [Министерству здравоохранения] потребуется от двух до трех лет» (заявление министра В. Скворцовой на встрече с Президентом).

Вице-премьер Татьяна Голикова отметила, что к 2024 году в здравоохранение необходимо привлечь 27 тыс. врачей и увеличить их численность до 598 тыс. человек.

С этой целью будут реализованы мероприятия:

• дополнительная подготовка специалистов;
• расширение системы непрерывного профессионального образования с использованием дистанционного обучения;
• расширение действия программы «Земский доктор» на города с населением до 50 тыс. человек, а для участников ее снят возрастной ценз;
• стимулирующие выплаты молодым специалистам: начинающим докторам по программе «Молодой специалист на селе» – 1 млн руб., подъемные в размере 3-х окладов, надбавка к основной зарплате (до 40 % от оклада или фиксированная сумма) первые три года работы.

Свои собственные программы, нацеленные на привлечение медиков, разработаны и в регионах. Например, в Сахалинской области вдвое, до 2,6 млн рублей, увеличена единовременная выплата для специалистов при условии отработки на острове 10 лет.

Численность врачей на 10 тыс. населения

Ежегодно МинЗдрав РФ выпускает статистику о численности врачей в России по регионам на 10 000 человек. О чем могут рассказать эти данные обычному гражданину? Во-первых, чем больше медицинского персонала, тем меньше очереди к ним. Во-вторых, количество косвенным образом влияет на качество оказываемых услуг и уровень медицины.

Справочно. Данные приведены за 2016 год, опубликованы в 2017 году. Официальная статистика за 2017 год будет предоставлена МинЗдравом РФ к концу 2018. Длительный расчет обусловлен обработкой большого объема информации.

Численность врачей всех специальностей по регионам РФ

ТОП-10 Регионы лидеры и аутсайдеры

Оперативно попасть на прием к врачу могут жители следующих субъектов России:

1. г. Санкт-Петербург — 77,5
2. Чукотский автономный округ — 69,4
3. Республика Северная Осетия — 66,6
4. Астраханская область — 61,4
5. Магаданская — 61,2
6. Хабаровский край — 58,0
7. Республика Саха — 56,0
8. Сахалинская обл. — 56,0
9. г. Москва — 55,4
10. Томская обл. — 54,8

Сложнее всего попасть к нужному специалисту в таких регионах, как:

1. Чеченская Республика — 28,1
2. Курганская обл. — 29,3
3. Владимирская — 33,9
4. Псковская и Вологодская — по 34,8
5. Ленинградская обл. — 35,2
6. Республика Марий Эл — 35,6
7. Тульская обл. — 36,2
8. Еврейская АО — 36,8
9. Тамбовская — 37,0
10. Костромская — 37,1

Помимо численности врачей на каждые 10 тыс. жителей, обратите внимание и на такие данные:

Кадры в минусе

Росстат опубликовал данные о численности работников медицинских организаций государственной и муниципальной форм собственности, имеющих высшее медицинское, фармацевтическое и иное высшее образование и участвующих в оказании медицинской помощи, за январь–июнь 2018 г. Количество работающих в них врачей сократилось на 7,6 тыс. по сравнению с первым полугодием 2017 г. Численность среднего и младшего медицинского персонала сократилась на 38,9 тыс. и 171,3 тыс. соответственно. По оценкам экспертов, кроме естественной убыли в связи с выходом на пенсию эти цифры свидетельствуют о масштабе сокращения самих медорганизаций и снижении привлекательности работы в государственном здравоохранении.

По данным на декабрь 2016 г., в государственных и муниципальных медорганизациях были заняты 570,6 тыс. врачей. За первые 6 месяцев 2017 г. их численность сократилась до 567,4 тыс. В первом полугодии 2018 г. – до 559,8 тыс. По информации экспертов Общероссийского народного фронта, сравнивших данные докладов Правительства РФ в 2016 и 2017 гг., общая численность врачей в стране сократилась в прошлом году на 28,5 тыс., а среднего медицинского персонала – на 108 тыс.

В разрезе федеральных округов численность врачей выросла по итогам первого полугодия только в СКФО (+ 231 человека). Наибольший отток специалистов приходится на три самые густонаселенные территории: ЦФО (- 3103), ПФО (- 1525), СФО (- 1200). Чуть ниже показатели в ЮФО (- 613), УрФО (- 599), СЗФО (- 436) и ДФО (- 419).

Обеспеченность врачами и средними медработниками (на 10 тыс. населения)

Источник: ЦНИИОИЗ

«Скорее всего, и врачи, и медицинские сестры переходят в негосударственные медорганизации, а те не подают эту информацию в статистическую отчетность. Хотя, конечно, есть и те, кто совсем уходит из отрасли», – прокомментировал порталу Medvestnik.ru данные Росстата директор Национального НИИ общественного здоровья, академик Рамил Хабриев.

По оценкам Фонда независимого мониторинга «Здоровье», дефицит врачей в государственных и муниципальных медучреждениях составлял в 2017 г. 21,2%. Наиболее ощутимо не хватало терапевтов в первичном звене (24,8%).

На рабочей встрече с Президентом РФ Владимиром Путиным в августе прошлого года, где шла речь о ситуации в первичном звене, министр здравоохранения Вероника Скворцова сообщила: на устранение кадрового дефицита ведомству потребуется от двух до трех лет. По данным Минздрава, по состоянию на август 2017 г. в первичном звене не хватало 10,7 тыс. участковых терапевтов и педиатров и около 24 тыс. врачей-специалистов, однако некоторые изменения в лучшую сторону наметились в последние три года: на 37 тыс. увеличилось число врачей в первичном звене (+ 14%), причем на четверть стало больше работающих на селе благодаря программе «Земский доктор». «По всем дефицитным специальностям (это не только терапевт и педиатр, самые дефицитные в первичном звене – это офтальмологи, лор-врачи, кардиологи и неврологи) идет существенное повышение: от 10 до 25%», – уточнила министр. Отток пенсионеров, по ее данным, составляет в среднем от 5,5 до 10% в разных регионах.

Динамика численности врачей, участковых терапевтов, педиатров, врачей общей практики в РФ, тыс. человек

* — без Крымского федерального округа

Но при этом, как отмечают эксперты фонда «Здоровье» со ссылкой на данные Росстата, за 2017 г. число штатных должностей врачей снизилось на 1,6 тыс., в том числе в организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на 1,3 тыс. Также за год количество занятых ставок врачей уменьшилось на 9,2 тыс., в том числе в первичном звене 5,9 тыс. Это связано с сокращением количества самих медицинских организаций. По данным ежегодного статистического сборника Минздрава, в 2017 г. их стало меньше почти на 0,5 тыс. по сравнению с 2015 г.

Ранее зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Леонид Огуль приводил экспертные данные, согласно которым с 2000 по 2015 г. количество больниц в России сократилось в два раза – с 10,7 до 5,4 тыс., причем зачастую решения о закрытии или укрупнении учреждений были связаны с нехваткой средств на их содержание, нежеланием региональных или муниципальных властей решать эти вопросы.

«Думаю, что сокращение количества специалистов прежде всего связано с этим. Но могут быть и статистические проблемы, связанные с внутренней миграцией: например, специалист переехал в другой субъект, а по новому месту работы еще не оформился. Конечно, свой вклад вносит и закрытие медицинских учреждений, что особенно видно по сестринскому персоналу. Медсестер у нас довольно много, и если медицинское учреждение закрылось, а обычно соотношение врачебных и сестринских ставок – один к трем, все эти люди тоже выпадают из отчетности», –сказал порталу Medvestnik.ru CEO консалтинговой компании «ДМГ» Владимир Гераскин. По его словам, играет роль и естественная для последнего десятилетия убыль граждан трудоспособного возраста и выход на пенсию, когда объем подготовки новых специалистов не перекрывает потери.

Проректор Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ) Николай Прохоренко отмечает, что хорошие специалисты легко меняют работу и даже регион. Ведь несмотря на то, что зарплаты врачей в государственной медицине растут, сумма в 50–70 тыс. руб. в месяц не может обеспечить амбициозному квалифицированному специалисту принадлежность к так называемому среднему классу, индикаторами которого являются высокий уровень дохода на одного члена семьи, загородный дом, возможность оплачивать медицинскую помощь, образование и ежегодный отдых семьи за границей.

«По опыту знаю, что зарплата врачей в частных и в государственных учреждениях отличается, может быть, процентов на 15–20 в пользу частных структур. Но все те из моих знакомых, кто переходил в коммерческий сектор, говорят даже не о деньгах, а об организации работы, о том, что там работать спокойнее и больше времени на общение с пациентом. От врача не требуют выполнения на самом деле далеких от реальной врачебной деятельности функций, таких как заполнение плана диспансеризации, составление реестр-счетов для страховых компаний и так далее. Открытых данных о том, сколько врачей перешли работать из государственной медицины в частную, нет, хотя раньше такая статистика собиралась. Думаю, такие данные имеет Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения, но он по непонятным причинам открыто не публикует эту информацию», – отмечает Николай Прохоренко.